垂體瘤術后泌乳素與雌激素相關疑問
您好!我7年前做過垂體瘤手術,術后泌乳素一直還高一些,所以一直服用溴隱亭片降低泌乳素,吃了就下來,不吃泌乳素就又上去,所以只能一直吃下去,一直到懷孕,吃到孕30周。今年三月生的寶寶,生產后由于堅持母乳喂養,所以一直沒吃溴隱亭,停藥這個期間有快一年,近日給寶寶忌奶了,心想好久沒化驗了,泌乳素還不高到不可收拾,可拿到結果非常驚訝,居然在正常值內,請問醫生這是怎么回事呢?補充:垂體瘤術后雌激素一直低,這些年一直靠藥物來月經,現在雖然泌乳素下來了,但雌激素確仍然特低!(泌乳素:28.83參考值;絕經前3.34-26.72絕經后.74-19.64)(雌二醇:11參考值;27-122黃體期49-291排卵期95-433絕經期<40)醫生,您看我這雌激素如果不吃藥自己是不是不會來月經?還有,哺乳期會降低泌乳素還是會升高泌乳素?請詳細一一解答,謝謝您!
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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垂體瘤術后患者,泌乳素曾高靠溴隱亭控制,產后停藥卻正常,而雌激素仍低。涉及垂體瘤術后恢復、泌乳素變化機制、雌激素影響、哺乳期泌乳素情況及月經問題等。 1.垂體瘤術后恢復:垂體瘤手術可能影響垂體功能,導致激素分泌異常。術后需長期監測激素水平,評估恢復情況。 2.泌乳素變化機制:泌乳素水平受多種因素影響,如神經內分泌調節、藥物作用等。產后體內激素環境改變,可能使泌乳素調節機制發生變化。 3.雌激素影響因素:雌激素水平低可能與垂體功能受損、卵巢功能異常等有關。長期低雌激素會影響生殖系統及其他生理功能。 4.哺乳期泌乳素情況:哺乳期泌乳素通常會升高,以促進乳汁分泌。但個體差異較大,部分人產后激素調節可逐漸恢復正常。 5.月經問題:雌激素水平低可能導致月經不來潮。治療方法包括補充雌激素,如戊酸雌二醇、結合雌激素、尼爾雌醇等,但需在醫生指導下進行。 總之,垂體瘤術后激素水平變化復雜,需密切監測和個體化治療。建議定期復查,遵循醫生建議調整治療方案。
2025-02-23 15:04
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您的檢查結果是泌乳素偏高的,有生理性因素、藥物性因素到常見原因。建議服用溴隱亭來治療,劑量為開始時每日2、5毫克,一周后如無不良反應則逐漸加大劑量到每天5-7、5毫克,分2次口服,一般在一個月后即可收效
2015-12-28 10:05
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什么是垂體瘤? 垂體瘤(pituitary tumors)是一組來自腺垂體和神經垂體及胚胎期顱咽管囊殘余鱗狀上皮細胞發生的腫瘤。臨床上有明顯癥狀的垂體腫瘤約占顱內腫瘤的10%~12%,無癥狀性垂體腫瘤在尸解時被發現者較多。本病可于起病后不同時期內被發現,有輕重不等的臨床表現,大多數為無癥狀性。日益增大的瘤體壓迫可引起頭痛、視野缺損、甲狀腺或。腎上腺功能減退等綜合征,在出現這些癥狀以前就有性功能減退癥狀而就醫。第二性征的退化是本病的晚期表現,而睪丸萎縮則出現較早。國內報道老年人垂體瘤發病率存2%~12%之間,以60歲左右最多見。 查看全文»