結核性肛瘺患者在治療過程中面臨抗結核藥停藥時機的問題，尤其是本身有大三陽的情況較為復雜，需要綜合多方面因素考慮，包括病情恢復情況、肝功能狀況、大三陽的控制等。 1. 病情評估：需要定期復查肛瘺的恢復情況，通過肛門指診、肛門鏡等檢查，確定肛瘺是否完全愈合。若肛瘺已痊愈，是考慮停藥的重要因素之一。 2. 肝功能監測：大三陽患者本身肝臟負擔較重，服用抗結核藥易導致肝功能異常。應密切監測肝功能指標，如轉氨酶、膽紅素等。 3. 大三陽控制：評估大三陽的病毒復制情況和肝臟損傷程度。若病毒活躍，可能需要同時進行抗病毒治療。 4. 抗結核治療時長：一般來說，結核性肛瘺的抗結核治療需 6 - 9 個月，但具體時長應根據個體差異調整。 5. 醫生綜合判斷：醫生會綜合上述各項指標以及患者的整體身體狀況，來決定抗結核藥的停藥時間。 總之，對于結核性肛瘺且有大三陽的患者，抗結核藥的停用不能一概而論，需要在醫生的嚴密監測和綜合評估下進行，以確保治療效果和減少不良反應。

1、藥物治療。藥物治療只適應于緩解癥狀，止血止痛，藥物治療的依賴性大，長期不能停藥，且不能徹底根治。2、傳統療法。多采用切除法、掛線療法。切除法，將患病瘺管切除的方法，患者的疼痛時間長。掛線療法雖然操作簡便，不需特殊器械，但卻存在使用不當可并發血腫、出血及短時間大便失禁的劣勢。傳統療法一般需要住院20—30天，恢復時間需60—90天建議去正規的醫院查看一下吧！這樣才能對癥下藥，早日康復

是否停藥要看胸片的嚴重程度，如果鈣化了才可以逐漸停藥的。

從你提供的信息看，你的結核病診斷應該是明確的，屬于肺外結核感染，不知道查胸部CT沒有，需要注意排除肺結核引起的繼發性肺外結核的，結核桿菌的抵抗力比較強，療程也比較長，肺外結核的療程一般需要9個月以上的，如果確診是結核性的肛瘺，一般是不會發生惡變的，抗結核藥有一定的肝臟損害，但性對于結核桿菌對機體造成的損害還是比較小的，應用的利大于弊，另外不是每個人都有明顯的肝臟損害，建議你盡快到當地結防所就診，應用利福平，異煙肼等抗結核藥，治療期間，可以多吃蔬菜補充維生素C，多吃雞蛋，搜肉魚蝦補充蛋白質，避免勞累，避免熬夜，祝早日康復

你好，應該是疾病引起的，比如肛瘺，肛門濕疹等肛腸疾病。建議保持清潔，調整好心態去醫院肛腸科診治，以免貽誤病情。希望你早日康復。