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            早產(chǎn)33周+5天的缺氧缺血性腦病患兒恢復(fù)

            蛛網(wǎng)膜下腔出血

            早產(chǎn)33周+5天的缺氧缺血性腦病患兒恢復(fù)情況我是33周+5天早產(chǎn),孩子體重4.5斤,生后第三天照CT說(shuō)腦實(shí)質(zhì)呈廣泛性低密度改變,腦室系統(tǒng)尚可,于上失狀竇,乙狀竇及后縱裂內(nèi)見(jiàn)高密度,中線結(jié)構(gòu)居中。診斷為缺血缺氧性腦病,考慮少量蛛網(wǎng)膜下腔出血的可能。打了10天營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞的針和止血針。出生50天后復(fù)查,CT說(shuō):雙側(cè)頂葉腦質(zhì)密度片狀減低,腦室系統(tǒng),腦池及腦溝未見(jiàn)異常,中結(jié)結(jié)構(gòu)居中。診斷為缺血缺氧腦病恢復(fù)期。當(dāng)時(shí)孩子測(cè)反射時(shí)都沒(méi)反應(yīng),當(dāng)時(shí)是睡得蒙的狀態(tài)。平時(shí)在家仰臥時(shí)拉他手,他脖子沒(méi)有往上抬的欲望。但是抱他吃奶時(shí),他找到乳頭后,會(huì)使勁往前伸頭就咬住了,橫抱他時(shí),他有時(shí)不知是脖子使勁,還是腰使勁,反正能由半躺達(dá)到坐的姿勢(shì)。趴在大人身上拍嗝時(shí),頭能往上抬,直立能挺幾秒鐘。手掐他腋窩時(shí)讓他直立時(shí),他腿一般時(shí)候沒(méi)反應(yīng),不見(jiàn)蹬腿,偶爾把腿伸直,腿掌全著地,力量能支持他自己站住。能聽(tīng)見(jiàn)聲音,能看見(jiàn)光。我感覺(jué)也能看見(jiàn)我。在沒(méi)出月子前睡覺(jué)時(shí)就經(jīng)常恩恩使勁,抱著時(shí)恩恩的就少,或不恩恩。近10天左右發(fā)現(xiàn)孩子睡覺(jué)時(shí)胳膊偶爾會(huì)抽動(dòng),拍他時(shí)好象嚇著那種抽動(dòng),不是正常孩子那種一乍一乍的。

            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              你好,33周5天已經(jīng)是很嚴(yán)重的早產(chǎn)了,孩子大腦還沒(méi)有發(fā)育完善。所以說(shuō)b超的檢查會(huì)有這些癥狀出現(xiàn),如果是缺氧的孩子一定要保持吸氧,可以用點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)大腦神經(jīng)的藥物,比如說(shuō)是b6等,祝你健康!醫(yī)生詢問(wèn):

              2015-12-28 07:14
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              您好,根據(jù)敘述看是新生兒缺血缺氧性腦病,現(xiàn)在由于寶寶的大腦處于發(fā)育期,以后發(fā)育成什么樣子是無(wú)法進(jìn)行估計(jì)的,根據(jù)現(xiàn)有資料看遺留有后遺癥的可能性不大,現(xiàn)在只能給予寶寶積極的教育和治療以促進(jìn)腦細(xì)胞發(fā)育建議您給予寶寶進(jìn)行高壓氧艙治療和藥物如神經(jīng)節(jié)苷脂鈉,腦活素等藥物進(jìn)行治療,平時(shí)注意對(duì)寶寶加強(qiáng)教育,可以從視覺(jué),運(yùn)動(dòng)等方面對(duì)寶寶進(jìn)行鍛煉或者教育以促進(jìn)腦細(xì)胞發(fā)育,減輕疾病引起的機(jī)體功能損害。醫(yī)生詢問(wèn):

              2015-12-28 03:28
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血?   蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»

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            • 莫建偉

              主任醫(yī)師 副教授

              廣東省人民醫(yī)院

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            王智

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            謝曉濱

            謝曉濱 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病如糖尿病及其急慢性并發(fā)癥,各種甲狀腺疾病,痛風(fēng)、骨質(zhì)酥松、腎上腺、垂體等疾病有豐富得診治經(jīng)驗(yàn)。

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            王智

            王智 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):1984年本科畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué),之后在北京醫(yī)科大學(xué)及華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院攻讀并獲得碩士及博士學(xué)位,1997年在北京醫(yī)院凌峰教授處參觀學(xué)習(xí)神經(jīng)介入及顯微外科手術(shù)。2001-2002年留學(xué)加拿大,在國(guó)際著名神經(jīng)外科專家Sutherland教授指導(dǎo)下,完成Fellow培訓(xùn)。多次到美國(guó)、德國(guó)、法國(guó)、土耳其等著名神經(jīng)外科中心的參觀學(xué)習(xí)經(jīng)歷,對(duì)神經(jīng)外科微創(chuàng)理念的精髓有了深入的了解,在技術(shù)上得以精進(jìn)。

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