左腳大拇指腳底發麻脹痛可能由多種原因引起，如腰椎間盤突出癥、末梢神經炎、糖尿病周圍神經病變、局部血管病變、足底筋膜炎等。 1. 腰椎間盤突出癥：突出的椎間盤壓迫神經，可能導致下肢包括左腳大拇指部位的麻木脹痛。可通過腰椎磁共振成像等檢查明確，治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B1、雙氯芬酸鈉等），嚴重時可能需要手術。 2. 末梢神經炎：長期營養不良、代謝紊亂等可引發。表現為肢體遠端對稱性感覺障礙。需完善相關檢查，治療上補充維生素 B 族等營養神經的藥物。 3. 糖尿病周圍神經病變：糖尿病患者血糖控制不佳時易出現。通過血糖檢測、神經電生理檢查等診斷。治療重點是控制血糖，同時使用改善微循環和營養神經的藥物（如依帕司他、前列地爾）。 4. 局部血管病變：如動脈粥樣硬化導致血管狹窄，影響足部供血。可通過血管超聲等檢查，治療包括改善循環（如阿司匹林、阿托伐他汀）、介入治療等。 5. 足底筋膜炎：長期站立、行走等導致足底筋膜損傷。主要依靠癥狀和體格檢查診斷，治療有休息、熱敷、理療、口服非甾體抗炎藥（如布洛芬）等。 出現左腳大拇指腳底發麻脹痛，應引起重視，及時就醫，明確病因后進行針對性治療。

您這樣的情況，一般是屬于腰椎間盤突出壓迫神經所導致的您這可能是腰椎間盤突出現在又發了，可以去看疼痛科或者神經內科。