9歲孩子腦炎用甘露醇后腰痛咋回事咋治
9歲孩子得了腦炎用了10天甘露醇前7天每天用140毫升每天兩次后3天每天一次140毫升最后一天孩子出現腰痛癥狀是怎么回事?如何治療?
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回答4
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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9歲孩子腦炎使用甘露醇后出現腰痛,可能是藥物副作用、原發病影響、腎臟問題、腰椎問題、感染因素等所致。 1. 藥物副作用:甘露醇是高滲性脫水劑,可能會影響腎臟功能或導致局部組織脫水,引起腰部疼痛。 2. 原發病影響:腦炎本身可能會影響神經系統,導致腰部神經感覺異常,產生疼痛。 3. 腎臟問題:長期大量使用甘露醇可能對腎臟造成一定負擔,如出現腎損傷,可能引起腰痛。 4. 腰椎問題:孩子患病期間臥床時間較長,可能影響腰椎正常生理曲度,引發腰部疼痛。 5. 感染因素:孩子患病期間身體抵抗力下降,可能發生腰部的感染,如腎盂腎炎等,導致疼痛。 總之,孩子出現這種情況需要及時就醫,進行相關檢查,如腎功能檢查、腰椎影像學檢查、尿液檢查等,以明確原因,并采取相應的治療措施。同時,要密切觀察孩子的病情變化。
2025-02-24 02:09
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回答3
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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甘露醇為單糖,在體內不被代謝,經腎小球濾過后在腎小管內甚少被重吸收,起到滲透利尿作用. ?。?)組織脫水作用.提高血漿滲透壓,導致組織內(包括眼,腦,腦脊液等)水分進入血管內,從而減輕組織水腫,降低眼內壓,顱內壓和腦脊液容量及其壓力.1g甘露醇可產生滲透濃度為5.5mOsm,注射100g甘露醇可使2000ml細胞內水轉移至細胞外,尿鈉排泄50g.(2)利尿作用.甘露醇的利尿作用機制分兩個方面: ?、俑事洞荚黾友萘?并促進前列腺素I2分泌,從而擴張腎血管,增加腎血流量包括腎髓質血流量.小兒常用量: ?。?)利尿.按體重0.25~2g/kg或按體表面積60g/m2,以15%~20%溶液2~6小時內靜脈滴注. (2)治療腦水腫,顱內高壓和青光眼.按體重1~2g/kg或按體表面積30~60g/m2,以15%~20%濃度溶液于30~60分鐘內靜脈滴注.病人衰弱時劑量減至0.5g/kg. ?。?)鑒別腎前性少尿和腎性少尿.按體重0.2g/kg或按體表面積6g/m2,以15%~25%濃度靜脈滴注3~5分鐘,如用藥后2~3小時尿量無明顯增多,可再用1次,如仍無反應則不再使用. ?。?)治療藥物,毒物中毒.按體重2g/kg或按體表面積60g/m2以5%~10%溶液靜脈滴注.不良反映(1)水和電解質紊亂最為常見. ?、倏焖俅罅快o注甘露醇可引起體內甘露醇積聚,血容量迅速大量增多(尤其是急,慢性腎功能衰竭時),導致心力衰竭(尤其有心功能損害時),稀釋性低鈉血癥,偶可致高鉀血癥; ?、诓贿m當的過度利尿導致血容量減少,加重少尿; ?、鄞罅考毎麅纫恨D移至細胞外可致組織脫水,并可引起中樞神經系統癥狀. (2)寒戰,發熱. ?。?)排尿困難. ?。?)血栓性靜脈炎. ?。?)甘露醇外滲可致組織水腫,皮膚壞死. ?。?)過敏引起皮疹,蕁麻疹,呼吸困難,過敏性休克. (7)頭暈,視力模糊. ?。?)高滲引起口渴. ?。?)滲透性腎病(或稱甘露醇腎病〉,主要見于大劑量快速靜脈滴注時.其機理尚未完全闡明,可能與甘露醇引起腎小管液滲透壓上升過高,導致腎小管上皮細胞損傷.病理表現為腎小管上皮細胞腫脹,空泡形成.臨床上出現尿量減少,甚至急性腎功能衰竭.滲透性腎病常見于老年腎血流量減少及低鈉,脫水患者.
2015-12-28 03:07
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好,建議去查查尿常規與腎功,使用甘露醇主要是起到脫水,緩解腦水腫,改善腦組織壓迫與水腫的程度的,與腰痛可能沒有直接的聯系.
2015-12-27 20:53
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您孩子的腰痛可能有如下原因:1.躺久了,腰痛.可以給他按摩下腰部.2.腦炎引起的腎臟功能不全,只是暫時性的腎臟功能不全.不用擔心3.對于腦炎病人來說,保護腦組織,避免留下后遺癥才是最重要的,是做關鍵的.其他的問題都只是小問題,不要在意.
2015-12-27 17:57
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