小腸切除術后一年多,現大腸阻塞咋辦
我之前患有小腸潰瘍進行手術切除了部分的小腸,也不知道是不是這個原因,現在一年多了,已經有一周沒有大便,肚子很脹很明顯在鼓了出來,去醫院做了b超顯示大腸段懷疑阻塞,說可以保守治療開通。
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李希弘 醫師
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小腸切除術后出現大腸阻塞,可能與術后粘連、腸道蠕動減緩、飲食不當、腸道炎癥、腫瘤等有關。 1.術后粘連:手術切口愈合過程中可能形成粘連,影響腸道正常蠕動,導致阻塞。可通過保守治療,如胃腸減壓、灌腸等,必要時手術松解粘連。 2.腸道蠕動減緩:術后腸道功能尚未完全恢復,蠕動減慢,糞便積聚引起阻塞。適當運動、腹部按摩,必要時使用促進胃腸動力的藥物,如多潘立酮、莫沙必利等。 3.飲食不當:長期低纖維、高脂肪飲食,易導致糞便干結,阻塞腸道。調整飲食結構,增加膳食纖維攝入,多喝水。 4.腸道炎癥:炎癥刺激使腸道黏膜水腫、狹窄,引發阻塞。使用抗炎藥物,如美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等。 5.腫瘤:腸道內新生腫瘤阻塞腸腔。明確診斷后,根據腫瘤情況選擇手術、放療或化療。 大腸阻塞需要綜合考慮多種因素,積極配合醫生進行檢查和治療,同時注意調整生活和飲食習慣,促進腸道功能恢復。
2025-02-24 03:33
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軒存旺 醫師
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治療大腸梗阻,可采用手術治療的方法。手術治療:剖腹探查指征:①經非手術復位失敗;②有腸壞死或腹膜炎征象者;③插鏡時見腸腔內有血性糞水,或腸粘膜有壞死或潰瘍形成。若扭轉合并壞死時,必須行腸切除術,因并發癥少,死亡率低,且能充分切除已壞死的腸段。一期切除端端吻合,只適用于扭轉結腸水腫與腸擴張不顯著的病例。
2015-12-27 09:11
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