胎兒左心室出現強光斑是孕期超聲檢查中較常見的現象，一般來說，多數情況是正常的生理變異，但也有少數可能與某些病理情況相關。這包括染色體異常、心臟結構異常、心室內腱索增厚、乳頭肌中央礦物質沉積、乳頭肌及腱索不完全穿孔等。 1. 染色體異常：部分染色體疾病可能導致胎兒心臟結構異常，表現為左心室強光斑。但單純的強光斑不能確診染色體異常，需要結合唐篩或無創 DNA 等檢查結果綜合判斷。 2. 心臟結構異常：極少數情況下，強光斑可能提示心臟結構存在問題，如室間隔缺損等，但需進一步做胎兒心臟超聲明確。 3. 心室內腱索增厚：腱索增厚可能引起強光反射，這種情況通常不影響心臟功能。 4. 乳頭肌中央礦物質沉積：這是一種常見的生理變化，隨著胎兒發育可能會逐漸消失。 5. 乳頭肌及腱索不完全穿孔：這種情況較為罕見，需要密切觀察和進一步檢查。 總體而言，孕 33 - 34 周發現胎兒左心室有 0.2X0.2cm 強光斑，不必過于驚慌，但要重視后續的檢查和隨訪。建議孕婦遵醫囑定期復查超聲，監測光斑變化，以及關注胎兒的整體發育情況。