對于 74 歲患有早期食管癌且有心臟病的老人，治療方法需要綜合考慮身體狀況、腫瘤情況等。常見的治療方式包括內鏡治療、放療、化療、免疫治療以及中醫治療等。 1. 內鏡治療：若腫瘤局限且適合，內鏡下黏膜切除術或內鏡下黏膜剝離術是可行的選擇，創傷相對較小。 2. 放療：通過放射線殺死癌細胞，能有效控制腫瘤生長，副作用相對化療較小。 3. 化療：使用藥物抑制癌細胞生長，但可能引起脫發、惡心等不良反應。常用藥物有順鉑、紫杉醇、5-氟尿嘧啶等。 4. 免疫治療：激活自身免疫系統來對抗腫瘤，如使用帕博利珠單抗等藥物。 5. 中醫治療：可調理身體，增強免疫力，減輕放化療副作用，但不能替代主要治療手段。 總之，對于這位老人，應在醫生的評估下選擇最適合的治療方案，同時注意營養支持和心理關懷，提高生活質量。

您好，食管癌怎么治療的選擇要看患者的病情，下面就介紹一下主要的治療方式。(一)手術治療：外科手術是治療食管癌的首選方法。下段癌腫手術切除率在90%，中段癌在50%，上段癌手術切除率平均在56.3%～92.9%。(二)放射治療食管癌放射治療包括根治性和姑息性兩大類。頸段和上胸段食管癌手術的創傷大，并發癥發生率高，而放療損傷小，療效優于手術，應以放療為首選。（三）中藥治療

內鏡所見？關鍵看能否考慮內鏡下的手術治療，建議就醫詳詢