腰下臀部酸痛，彎腰、坐時疼痛加劇，用藥效果不佳，可能是坐骨神經痛，也可能是腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、腰肌勞損、髖關節病變等原因。 1. 坐骨神經痛：多由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征等壓迫坐骨神經引起。表現為沿坐骨神經分布區域的疼痛。治療上可采取物理治療如熱敷、針灸，藥物治療如甲鈷胺片、維生素 B12 片、雙氯芬酸鈉腸溶片等，嚴重時可能需手術。 2. 腰椎間盤突出：腰椎間盤退變，纖維環破裂，髓核突出刺激或壓迫神經根。常有腰痛、下肢放射痛。治療包括臥床休息、牽引、按摩，藥物如塞來昔布膠囊、腰痛寧膠囊等。 3. 梨狀肌綜合征：梨狀肌損傷或炎癥刺激坐骨神經。癥狀為臀部疼痛伴下肢放射痛。可通過按摩、理療緩解，藥物如布洛芬緩釋膠囊、美洛昔康片等。 4. 腰肌勞損：長期腰部勞累、姿勢不良導致。表現為腰部酸痛。治療有休息、腰部鍛煉、中醫推拿，藥物如氯唑沙宗片、舒筋活血片等。 5. 髖關節病變：如髖關節炎、股骨頭壞死等。除臀部疼痛，還可能有髖關節活動受限。治療依病情而定，可能需藥物如仙靈骨葆膠囊、氨基葡萄糖膠囊等，或手術治療。 出現腰下臀部疼痛且用藥效果不佳，應及時到正規醫院完善相關檢查，明確病因，采取針對性治療。

坐骨神經痛是腰椎間盤突出壓迫坐骨神經引起，與久坐，姿勢不端正等因素引起可以服用腰痛寧膠囊，配合腰椎牽引和按摩理療進行治療。平時注意休息避免久坐，保持坐姿端正

你好，一般的情況坐骨神經痛的情況可以引起這種癥狀的或有腰椎間盤突出的情況的。這種情況一般的情況往往是做拍片檢查一下的。一般的情況往往是可以采用消炎止痛藥物、中藥、按摩、針灸、理療等治療的。不要勞累著涼的。

坐骨神經痛是指坐骨神經病變，沿坐骨神經通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外側和足外側發生的疼痛。處于急性期，癥狀較重時，應適當臥床休息，體位不受限制，睡硬板床更為適宜。臥床期間可進行雙下肢持續或間斷牽引。治療法有局部按摩、理療、針灸、推拿等，均有療效。藥物治療如口服消炎止痛藥。外用劑有：代溫灸膏、天和骨痛、寒痛樂等。

按照你的描述，這種情況多見于腰椎間盤突出癥造成的神經壓迫所致，建議口服甲鈷胺片以緩解癥狀，并可以做腰椎牽引以緩解神經壓迫建議口服甲鈷胺片以緩解癥狀，并可以做腰椎牽引以緩解神經壓迫