左側臀部至小腿外側隱痛,久站加重,病因不明,求診斷
我左側臀部后側至小腿肚外側有隱痛,走路多就痛厲害點,但也不刺痛.坐,躺均不痛.看過很多醫生,有說坐骨神經痛,有說風濕,有說梨狀肌發炎等,吃藥兩年都不好.不知究竟什么病,我是小學教師,經常要站著上課,希望能早點醫好.請專家指點迷津!不勝感激!
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回答5
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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左側臀部后側至小腿肚外側隱痛,走路多加重,坐躺不痛,可能是腰椎間盤突出癥、梨狀肌綜合征、臀肌筋膜炎、坐骨神經炎、下肢血管病變等原因引起。 1. 腰椎間盤突出癥:腰椎間盤退變,髓核突出壓迫神經根,導致神經支配區域疼痛。可通過腰椎 CT 或磁共振成像(MRI)明確診斷。治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、腰痛寧膠囊)等,嚴重者可能需要手術。 2. 梨狀肌綜合征:梨狀肌損傷、炎癥等刺激或壓迫坐骨神經。通過體格檢查、超聲等可輔助診斷。治療有局部熱敷、按摩、針灸,藥物可選擇布洛芬、美洛昔康、大活絡丸等,必要時進行局部封閉治療。 3. 臀肌筋膜炎:臀部肌肉筋膜的無菌性炎癥。多與勞損、受寒等有關。診斷依靠癥狀和體征。治療方法包括休息、理療、口服塞來昔布、舒筋活血片等藥物。 4. 坐骨神經炎:多由病毒感染、自身免疫等引起。根據癥狀、體征及相關檢查(如神經電生理檢查)診斷。治療以營養神經(如維生素 B1、B12)、止痛(如對乙酰氨基酚)為主。 5. 下肢血管病變:如下肢動脈硬化、靜脈曲張等,影響血液循環,導致疼痛。通過血管超聲、造影等檢查確診。治療包括改善循環(如阿司匹林、丹參片)、必要時手術治療。 鑒于病因多樣,建議到正規醫院骨科、神經科等進一步檢查,明確診斷后采取針對性治療措施。同時,應注意休息,避免久站,注意保暖。
2025-02-23 18:53
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好:考慮是腰椎的問題。建議你做個腰椎CT,可能是腰椎間盤突出,是由于突出的椎間盤壓迫硬膜囊導致的癥狀,最好的治療方案是用中藥湯劑結合牽引按摩治療,效果很好的,平時注意不要長時間做著,睡硬板床,注意休息。
2015-12-27 21:23
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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測血壓,血糖,有需要可做肌電圖,對癥治療
2015-12-27 14:15
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,這種情況一般的情況往往是有勞損的情況引起的常見的。或有痛風疾病的情況的。這種情況一般的情況作血尿酸檢查一下的。看一些具體的情況治療的。此種情況往往需要注意保養的。平時注意不要勞累著涼的。飲食要清淡的。
2015-12-27 14:02
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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根據您的情況,左腿疼痛,首先需要考慮有沒有急性腰椎間盤突出的癥狀,壓迫神經根,第二需要考慮有沒有紅腫,炎癥引起的疼痛,第三要排除血管性疾病,有沒有動脈粥樣硬化,下肢血管栓塞性疼痛。若是骨骼方面未見異常,可以行下肢動靜脈彩超檢查的,看看血管是否通暢,檢查下肢外觀有沒有紅腫的,若是有紅腫需要抗感染治療,這幾天少走路盡量臥床休息,明確病因及時治療。醫生詢問:有沒有外傷的?
2015-12-27 10:34
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