發病 13 年,多種檢查無異常,服藥后仍發作,怎么辦
發病13年,做過腦部CT,沒有發現異常,查過腦脊液,做過腦電地形圖,均沒有異常發現。服用丙戊酸鈉,維生素B6,發作次數明顯減少,最長間歇期達4年。但是服藥劑量僅為:丙戊酸鈉2片,B61片,明顯少于治療劑量,昨天又發病,癥狀與以前有所不同。以前發作時意識喪失,雙眼均向右上方凝視,頭也轉向右上方,雙唇烏青,呼吸暫停,發作后頭部左側顳葉和前額疼痛,嘔吐,乏力。這次發作時除了以前的外,還有四肢抽搐。:我還需要做怎樣的檢查以明確病因,有沒有更好的治療方法,如何才能根治。想得到怎樣的幫助:化驗、檢查結果:
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回答1
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董增勝 主治醫師
日照市中醫醫院
三級甲等
中醫內科
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對于這種情況,可能需要從疾病診斷、藥物調整、進一步檢查、生活管理、心理調節等方面綜合考慮,以明確病因和制定更有效的治療方案。 1. 疾病診斷:重新評估病情,考慮是否存在其他未被發現的癲癇類型或合并其他神經系統疾病。 2. 藥物調整:在醫生指導下,可能需要增加丙戊酸鈉的劑量,或者聯合使用其他抗癲癇藥物,如卡馬西平、苯妥英鈉、拉莫三嗪等。 3. 進一步檢查:進行 24 小時動態腦電圖監測,以捕捉發作時的腦電活動;進行頭顱磁共振成像(MRI)檢查,更清晰地查看腦部結構。 4. 生活管理:保持規律作息,避免勞累、情緒激動、飲酒、吸煙等誘因。 5. 心理調節:關注心理健康,必要時進行心理治療,減輕心理壓力對病情的影響。 總之,對于長期患病且治療效果不理想的情況,需要患者積極配合醫生,進行全面的評估和調整治療方案,以提高生活質量,減少發作。
2025-02-20 18:27
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回答5
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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你好,原發性癲癇通常具有遺傳性,一般病因也查不出來。原發性癲癇治療通過藥物來治療,至于手術治療,則主要適用于難治性癲癇。凡確診為癲癇后,經系統藥物治療,并在血漿濃度監測下治療2年仍不能控制,每月發作在4次以上,病程在3年以上者,可考慮行手術治療。
2015-12-27 18:41
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好,原發性癲癇治療方法也有很多,主要包括以下幾種:1、藥物治療。藥物治療是一種治療癲癇病用的最普遍的一種方法,藥物治療的好處就是根據病因進行治療。但是治療時間比較長。2、手術治療。手術治療時患者想要盡快治愈癲癇病所選擇的一種治療癲癇病的方法。但是手術治療也是有一定的風險的,所以要慎重。3、中醫治療。中醫治療癲癇病的根本就是對癲癇病病灶進行治療。根據中醫辯證理論治療,經過望、聞、問、切的方法進行辯證,然后確定用藥方向。辯證論治有豁痰熄風、醒腦開竅、扶正祛邪、育陰潛陽、活血化瘀、針灸療法、新電針療法等。4、特殊病情特殊對待,對有些智力低下、記意力減退、思維紊亂、好忘事的患者,是神經細胞功能減退和受損的證據,應從改善腦功能、益智開竅、修復受損,神經細胞的治本角度來治療比如:微創治療。
2015-12-27 16:23
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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原發性癲癇指在臨床上找不到病因的癲癇病,有一定遺傳性。一般遺傳率3%~5%,原發性患者的親屬中,血緣關系越近發病率越高,反之越低。根據中醫辯證理論治療:通過望、聞、問、切的方法進行辯證,然後確定用藥方向。
2015-12-27 08:45
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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對有些智力低下、記意力減退、思維紊亂、好忘事的患者,應從改善腦功能、益智開竅、修復受損神經細胞的治本角度來治療。 對有些體弱多病、經常感冒發燒、易疲勞的患者,應從調節免疫、增強身體抗病能力的角度來治療。
2015-12-27 07:04
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