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            肉毒堿、游離肉堿與酸基肉堿的區別及檢測方法

            肉毒中毒

            請問肉毒堿與游離肉堿、酸基肉堿有什么區別?怎么檢測?第一次問題補充:肉毒堿是包含在肉堿中還是什么?請盡可能詳細的回復我,并給予說明;謝謝!

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              肉毒堿、游離肉堿和酸基肉堿在化學結構、存在形式、生理功能等方面存在差異,檢測方法也有所不同,包括血液檢測、尿液檢測等。 1. 化學結構:肉毒堿是一種季銨化合物,游離肉堿是肉毒堿的未結合形式,酸基肉堿則是肉毒堿與不同酸基結合的產物。 2. 存在形式:肉毒堿在體內有多種存在形式,游離肉堿可自由移動,酸基肉堿則參與特定代謝過程。 3. 生理功能:肉毒堿參與脂肪酸轉運,游離肉堿是其活性形式,酸基肉堿在能量代謝調節中發揮作用。 4. 影響因素:飲食、疾病、遺傳等都可能影響它們在體內的水平。 5. 檢測方法:常用的檢測方法有高效液相色譜法、串聯質譜法等。血液檢測可反映即時水平,尿液檢測有助于評估代謝狀況。 總之,了解肉毒堿、游離肉堿和酸基肉堿的區別及檢測方法,對于相關疾病的診斷和治療具有重要意義。

              2025-02-23 21:44
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              下面是從有關肉鹼問題網頁得到:肉毒堿即肉堿肉毒堿又叫維生素Bt,是一種類維生素。它是動物組織中一種必需的輔酶,與脂肪代謝有關。在正常情況下,高等動物能在體內合成所需要的量,因此,不需在每天的食物都供應這種物質。一、肉毒堿有何主要生理功能?    肉毒堿在哺乳動物的脂肪代謝和能量產生中起著重要作用。其主要功能有:  1、與脂肪酸的運輸和氧化有關;  2、與脂肪的合成有關;  3、與酮體的利用有關。ww生素二、肉毒堿缺乏會產生哪些癥狀?  如果認為肉毒堿是一種必需的膳食營養物,則有可能出現人類膳食中因缺乏肉毒堿而引起缺乏癥。到目前為止,肉毒堿沒有達到這個標準。過量攝入會產生哪些毒性還不清楚。三、肉毒堿的日推薦量知多少?  正常情況下,不規定膳食中肉毒堿的需要量。然而出現代謝異常,會抑制肉毒堿的合成,干擾利用或增加肉毒堿的分解代謝,疾病可能降臨。膳食中經常供應肉毒堿,可以減少疾病的發生。四、肉毒堿的主要食物來源有哪些?  一般說來,肉毒堿在動物性食物中含量高,在植物性食物中含量低。其食物來源主要有:雞肉、兔肉、肝、心、牛奶、干酪、小麥芽、甘藍、花生、花椰菜和小麥。L-肉堿的生理功能與檢測方法L-肉堿是參與生物體新陳代謝的重要物質,本文簡要介紹了肉堿的生理功能和7種檢測方法,即生物法、化學法、酶法、熒光法、高壓液相色譜法、NMR和放射酶法,其中以酶法、熒光法和高壓液相色譜法較為常用,并逐一比較了這些方法的優缺點,希望能為國內的肉堿研究工作提供參考。L-肉堿是一種廣泛存在于自然界中,可由生物體自身合成的生理活性物質,以肌肉組織中含量較高。有人研究發現L-肉堿是大黃粉蟲(Tenebriomolit)幼蟲的必需生長素,故又名維生素BT〖1〗。肉堿的分子結構為L-β-羥基-γ-三甲銨丁酸(L-β-hydroxy-γ-butyrobetaine),類似于膽堿、甜菜堿的結構〖2〗。L-肉堿的對映異構體D-肉堿及消旋體DL-肉堿為人工合成物質,D-肉堿不但不具備L-肉堿的生理活性,且抑制其活性,非特別注明時所提到肉堿指的就是L-肉堿〖3〗。目前,科學家們對肉堿的生理作用進行了大量研究,他們發現:(一)L-肉堿是一類參與機體能量代謝的物質。一方面它將長鏈脂肪酸從線粒體的膜外運至膜內,促進脂肪酸的β-氧化作用,另一方面它以酰基肉堿的形式將線粒體內的短鏈酰基運至膜外,起調節線粒體內乙酰CoA/CoA比率的作用,二者的比率上升時,會因抑制丙酮酸脫氫酶系的活性而影響能量代謝。同時L-肉堿為脂肪酸的合成提供乙酰基原料〖1〗。(二)L-肉堿可將體內過量和非生理性的酰基排除體外,以消除酰基積累導致的代謝毒性。(三)L-肉堿可參加支鏈氨基酸如亮氨酸、異亮氨酸和纈氨酸代謝產物的運輸,從而有利于這些氨基酸的正常代謝〖1,2,3〗。(四)L-肉堿具有一定的抗疲勞作用,具體表現在它可通過增加氨與尿素的結合,促進氨從尿中排出,解除氨的毒性;另外,還能有效防止運動后血中乳酸濃度的升高,以降低高乳酸引起的疲勞效應〖4〗。可見,L-肉堿是生物體生長發育和防治疾病的重要物質,了解食品、飼料和生物體內的肉堿含量非常重要,它可為肉堿的廣泛應用提供理論依據和數據,從而使之更好地服務于人類。總之肉堿有望在食品、飼料和醫藥領域內發揮其應有的作用肉堿缺乏癥是一種與細胞線粒體有關的并非罕見的疾病。在正常情況下,人體內肉堿儲存量約20克,并通過攝食、體內合成、腎臟及重吸收途徑維持動態平衡。當攝取不足、合成減少或腎臟再吸收障礙時,就可能發生肉堿缺乏癥。原發性肉堿缺乏癥屬于遺傳性疾病,較為少見。繼發性肉堿缺乏癥比較常見。肉堿主要存在于細胞膜內,是脂肪酸通過線粒體膜的載體。如果肉堿不足,則影響細胞內線粒體內的氧化過程,使細胞代謝失衡,進而引發骨骼肌、心肌和肝臟疾病。在骨骼肌方面,肉堿不足可致肌力下降,嚴重者走路困難和出現肌肉萎縮,組織學檢查可見肌纖維內有脂肪蓄積。在心肌方面,輕者無明顯癥狀,重者可出現充血性心力衰竭。X線檢查可見心臟肥大,組織學檢查心肌細胞有脂肪蓄積。在肝臟方面,當出現肝功能障礙時,可出現惡心、嘔吐、肝臟腫大和肝細胞脂肪蓄積。嚴重時可出現意識障礙,血液化驗檢查轉氨酶升高和血糖下降。肉堿缺乏癥的主要發病誘因為:1.肉堿攝取不足。肉堿主要存在于動物蛋白中,絕對素食、長期靜脈營養及精神性食欲不振是體內肉堿不足的重要原因。2.肝硬化患者因體內肉堿合成功能下降,以及腎臟對肉堿再吸收障礙,也可使體內肉堿缺乏。3.相當一部分藥物可與肉堿形成化合物,并從尿中排出。這些藥物包括:頭孢噻啶等β內酰胺類抗生素,抗阿米巴原蟲的吐根堿,抗癲癇藥苯巴比妥、苯妥英鈉、丙戎酸和鎮痙寧,抗心律失常藥奎尼丁、維拉帕米,抗癌藥順鉑,抗艾滋病藥疊氮胞苷以及磺胺嘧啶等。因此,服用上述藥物的人要注意監測血中肉堿水平。除上述各種癥狀外,診斷本病還應測試血中肉堿濃度。如從尿中發現較多肉堿,也可疑為本病。只要消除發病誘因,本病預后良好。嚴重患者可適當補充肉堿制劑。

              2015-12-27 12:51
            • 回答1

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