87 歲偏癱老人胳膊擦破后紅腫不愈，可能是由于傷口感染、血液循環不良、營養不良、基礎疾病影響、藥物不敏感等原因造成的。 1. 傷口感染：老人皮膚破損后，細菌容易侵入傷口引發感染。局部可能會出現紅腫、疼痛、發熱，甚至有膿液滲出。 2. 血液循環不良：偏癱患者肢體的血液循環通常較差，這會影響傷口的愈合和恢復。 3. 營養不良：高齡且患病，可能存在營養攝入不足，缺乏蛋白質、維生素等營養物質，影響傷口修復。 4. 基礎疾病影響：如糖尿病等基礎病，會導致血管和神經病變，影響傷口愈合。 5. 藥物不敏感：使用的消炎藥可能對感染的病菌不敏感，無法有效控制炎癥。 總之，對于老人的這種情況，需要及時就醫，進行詳細的檢查和評估，明確原因后采取針對性的治療措施。同時，要注意加強老人的營養支持，保持傷口清潔。

這種情況考慮很可能是局部的感染擴散了，對于偏癱的患者因為不能自由活動，所以感染之后很容易擴散建議做個血常規檢查，明確感染的程度，如果感染比較重，則需要進行靜脈滴注抗生素才能控制感染