羊水栓塞危害大，主要是因其發病急驟、病情兇險，涉及多種機制，包括羊水進入母體血液循環、引發過敏樣反應、導致肺動脈高壓、造成凝血功能障礙、引起多器官功能衰竭等。 1.羊水進入母體血液循環：分娩時羊水通過子宮創口進入母體血循環，其中的有形物質形成小栓子，阻塞血管。 2.引發過敏樣反應：羊水中的抗原成分引發類似過敏的反應，導致炎癥介質釋放，加重病情。 3.導致肺動脈高壓：羊水物質阻塞肺小血管，引起肺動脈高壓，影響心肺功能。 4.造成凝血功能障礙：大量消耗凝血因子，引發彌散性血管內凝血，導致出血不止。 5.引起多器官功能衰竭：上述病理變化累及多個重要器官，如心、肝、腎等，使其功能受損。 總之，羊水栓塞是一種罕見但極其危險的分娩并發癥，雖然發生率低，但一旦發生，后果嚴重。產婦在待產期間應密切配合醫生進行檢查和評估，以降低風險。

羊水栓塞多發生在產時或破膜時，亦可發生于產后，多見于足月產，但也見于中期引產或鉗刮術中，大多發病突然，病情兇險。羊水栓塞的發生通常需要具備以下基本條件：羊水栓塞的原因之一：羊膜腔內壓力增高(子宮收縮過強或強直性子宮收縮);羊水栓塞的原因之二：胎膜破裂(其中2/3為胎膜早破，1/3為胎膜自破);羊水栓塞的原因之三：宮頸或宮體損傷處有開放的靜脈或血竇。羊水栓塞的原因之四：通常有以下誘因：經產婦居多;多有胎膜早破或人工破膜史;常見于宮縮過強或縮宮素(催產素)應用不當;胎盤早期剝離、前置胎盤、子宮破裂或手術產易發生羊水栓塞。羊水栓塞是指在分娩過程中羊水突然進入母體血液循環引起急性肺栓塞，過敏性休克，彌散性血管內凝血，腎功能衰竭或猝死的嚴重的分娩期并發癥。發病率為4/10萬～6/10萬，羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物質(胎兒毳毛，角化上皮，胎脂，胎糞)和促凝物質進入母體血液循環引起。近年研究認為，羊水栓塞主要是過敏反應，是羊水進入母體循環后，引起母體對胎兒抗原產生的一系列過敏反應，故建議命名為“妊娠過敏反應綜合征”。

1.肺高壓，急性呼吸循環衰竭羊水及其內容物如上皮細胞、黏液、毳毛、胎脂、胎便等微粒物質一旦入血先栓塞肺小血管發生機械性梗死，繼之微粒物質的化學介質特性刺激肺組織產生和釋放前列腺素E2、前列腺素F2α、5-羥色胺、組胺及白三烯等物質，使肺血管發生痙攣，致肺動脈壓升高，右心負荷加重，發生右心衰竭，肺動脈高壓使肺血流灌注下降，有效的氣體交換不足，肺泡毛細血管缺血缺氧增加了肺毛細血管的通透性，而液體滲出導致肺水腫和肺出血，發生急性呼吸衰竭，左心房回心血量和左心室排血量驟減而發生循環衰竭，各組織器官缺血缺氧，最終發生多臟器功能衰竭。死亡病例中的75%死于此種原因。此外，羊水中作用于胎兒的抗原物質可引起過敏反應而導致休克。2.彌散性血管內凝血羊水進入母體循環后引起凝血功能障礙，一般認為羊水中含的促凝物質類似于組織凝血活酶(Ⅲ因子)，可激活外源性凝血系統，導致DIC。除此外羊水中還含有第Ⅹ因子激活物質、肺表面活性物質及胎糞中的胰蛋白酶樣物質，這些促凝物質促使血小板聚積，使凝血酶原轉化為凝血酶，同樣通過血液的外凝系統激活了血凝而發生急性DIC，血中纖維蛋白原被消耗而下降，纖溶系統被激活造成高纖溶癥及凝血障礙。此外纖維蛋白裂解產物蓄積，羊水本身又抑制子宮收縮，使子宮張力下降，致使子宮血不凝而出血不止，加重休克。3.過敏性休克隨著免疫學技術的發展，無論羊水有無胎糞污染，都能測到SialylTn抗原，有胎糞污染的羊水含量更高，羊水中的這些微栓物質作為過敏原，能刺激機體產生如組胺、白三烯等化學介質發生過敏性休克，其特點為心肺功能受損程度、血壓下降等休克表現和出血量不成比例。4.多臟器功能衰竭DIC等病理變化常使母體多臟器受累，以休克腎、急性腎小管壞死、廣泛出血性肝壞死、肺及脾出血等最為常見。臨床表現為急性肝、腎功能衰竭。當兩個以上重要器官同時或相繼發生功能衰竭時稱為多系統臟器衰竭，其病死率幾乎達100%。

羊水栓塞發病迅猛，常來不及做許多實驗室檢查患者已經死亡，因此早期診斷極其重要。多數病例在發病時常首先出現一些前驅癥狀，如寒戰、煩躁不安、咳嗽、氣急、發紺、嘔吐等癥。如羊水侵入量極少，則癥狀較輕，有時可自行恢復，如羊水混濁或入量較多時相繼出現典型的臨床表現。1.呼吸循環衰竭:根據病情分為暴發型和緩慢型兩種。暴發型為前驅癥狀之后，很快出現呼吸困難、發紺。急性肺水腫時有咳嗽、吐粉紅色泡沫痰、心率快、血壓下降甚至消失。少數病例僅尖叫一聲后心跳呼吸驟停而死亡。緩慢型的呼吸循環系統癥狀較輕，甚至無明顯癥狀，待至產后出現流血不止、血液不凝時才被診斷。　2.全身出血傾向:部分羊水栓塞患者經搶救渡過了呼吸循環衰竭時期，繼而出現DIC，表現為大量陰道流血為主的全身出血傾向，如黏膜、皮膚、針眼出血及血尿等，且血液不凝。但是部分羊水栓塞病例在臨床上缺少呼吸循環系統的癥狀，起病即以產后不易控制的陰道流血為主要表現，容易被誤認為子宮收縮乏力引起產后出血。3.多系統臟器損傷:本病全身臟器均受損害，除心臟外腎臟是最常受損害的器官。由于腎臟缺氧，出現尿少、尿閉、血尿、氮質血癥，可因腎功能衰竭而死亡;腦缺氧時患者可發生煩躁、抽搐、昏迷。