要了解甲狀腺的破壞程度，可通過多種檢查方法。131 治療是否導致甲減，與多個因素有關，包括甲狀腺功能狀態、治療劑量、個體差異等。 1. 甲狀腺功能檢查：包括血清促甲狀腺激素（TSH）、游離甲狀腺素（FT4）、游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）等指標，能反映甲狀腺的功能狀態。 2. 甲狀腺超聲：可觀察甲狀腺的形態、大小、結構，有助于判斷甲狀腺組織的受損情況。 3. 甲狀腺攝碘率測定：了解甲狀腺對碘的攝取能力，間接反映甲狀腺的功能和破壞程度。 4. 甲狀腺自身抗體檢測：如甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）、甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）等，有助于明確甲狀腺疾病的病因。 5. 治療劑量：131 治療時使用的劑量大小會影響甲減的發生概率。劑量過大，可能增加甲減風險；劑量過小，可能無法有效控制甲亢。 6. 個體差異：不同個體對 131 治療的反應不同，有些人的甲狀腺組織對放射性碘更敏感，容易出現甲減。 總之，通過上述多種檢查方法的綜合評估，能較好地了解甲狀腺的破壞程度。131 治療后是否出現甲減并非絕對，需綜合多種因素判斷。患者應在醫生的指導下進行規范的檢查和治療。

甲減是碘131治療最常見的并發癥，與甲狀腺破壞過多有關，一旦發生，無法恢復，需要服用優甲樂治療。