80 歲女性有心臟病和肺心病病史，近期頭沉、沒精神，可能是心功能不全、腦供血不足、電解質紊亂、藥物副作用、睡眠障礙等原因引起。 1. 心功能不全：心臟病和肺心病可導致心功能下降，心臟射血減少，引起腦部供血不足，出現頭沉、沒精神。治療上常使用地高辛增強心肌收縮力，呋塞米減輕心臟負荷，硝酸異山梨酯擴張血管等。 2. 腦供血不足：血管硬化、狹窄等可致腦部供血不足。可用阿司匹林抗血小板聚集，阿托伐他汀穩定斑塊，尼莫地平改善腦血管痙攣。 3. 電解質紊亂：長期用藥或飲食不佳可能導致鉀、鈉等電解質失衡。需根據具體情況補充或糾正電解質。 4. 藥物副作用：某些治療心臟病和肺心病的藥物可能產生副作用。如某些降壓藥可能引起頭暈、乏力。 5. 睡眠障礙：老年人睡眠質量差也會導致沒精神、頭沉。可通過調整作息、改善睡眠環境等改善。 總之，出現這種情況原因較多，建議及時到正規醫院心內科或神經內科就診，進行相關檢查，如心電圖、心臟彩超、頭顱 CT、血生化等，以明確原因，采取針對性治療。

病情分析：兩個問題特別要注意，一個是高血壓，看看血壓水平多少可以服食藥物控制。意見建議:另一個是腦血管情況，最好做個腦部CT檢查，預防有腦血栓先兆。當然，氣溫低，腦部也會有不適。感覺腦漲，沉重。

兩個問題特別要注意，一個是高血壓，看看血壓水平多少可以服食藥物控制。意見建議:另一個是腦血管情況，最好做個腦部CT檢查，預防有腦血栓先兆。當然，氣溫低，腦部也會有不適。感覺腦漲，沉重。

這是腦部缺氧的表現，是腦供血不足引起的意見建議:所以可以吃點阿司匹林尼莫地平，維腦路通片合用就可以改善癥狀。