左邊耳朵上方瞬間鉆心樣疼痛，無規律，可能是神經痛、頸椎病、血管性頭痛、耳部疾病或顱內病變等原因引起。 1.神經痛：神經受到刺激或損傷，如枕大神經痛，可因病毒感染、局部受壓等導致。表現為突發的尖銳疼痛。治療可使用加巴噴丁、普瑞巴林、卡馬西平等藥物。 2.頸椎病：頸椎病變壓迫神經、血管，引起頭部疼痛。長期低頭、坐姿不良等可誘發。通過改善姿勢、頸椎牽引、按摩等方法緩解，必要時服用布洛芬、甲鈷胺等。 3.血管性頭痛：血管舒縮功能異常，常見于勞累、緊張后。可應用尼莫地平、氟桂利嗪等改善血管功能。 4.耳部疾病：中耳炎、外耳道炎等耳部感染或病變，疼痛可放射至頭部。需抗感染治療，如使用阿莫西林、頭孢呋辛等。 5.顱內病變：如顱內腫瘤、腦血管畸形等，較為嚴重。需進行頭顱 CT、磁共振等檢查明確，治療方法包括手術、放療等。 出現這種疼痛應引起重視，及時就醫，進行相關檢查，明確病因后采取針對性治療。同時要注意休息，避免勞累和不良姿勢。

考慮是由于腦供血不足導致的，建議檢查腦血流，適當服用西比林治療。

考慮是神經血管性頭疼。建議用谷維素和全天麻膠囊治療。