4 歲孩子腦炎出院后吃藥半年,家長(zhǎng)擔(dān)憂怎么辦?
我兒子今年4歲了,過(guò)年時(shí)因發(fā)燒不退去醫(yī)院做腦電圖說(shuō)是得了腦炎,住院八天因手腳全都因輸液跑針腫了無(wú)法再輸了后回家吃藥治療。(注:除發(fā)燒時(shí)他說(shuō)頭疼外入院以后并無(wú)其它癥狀,但出院時(shí)做腦電圖還是有問(wèn)題) 現(xiàn)在兒子不能上幼兒園,在家要吃藥,一天9種二三十片藥,大夫說(shuō)要吃半年的藥?我很心疼。(注:在家時(shí)學(xué)習(xí)識(shí)字已經(jīng)能自己看畫書了,寫字能寫筆畫簡(jiǎn)單的字了,英語(yǔ)兒歌會(huì)唱十幾首,滑旱冰滑滑的很好,沒有一點(diǎn)腦炎的后疑癥)
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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孩子患腦炎出院后需長(zhǎng)期服藥,家長(zhǎng)心疼擔(dān)憂是常見的。這涉及腦炎的恢復(fù)、藥物作用、后續(xù)護(hù)理、孩子心理、復(fù)查要點(diǎn)等。 1.腦炎的恢復(fù):腦炎是腦實(shí)質(zhì)受病原體侵襲導(dǎo)致的炎癥性病變。孩子雖癥狀減輕,但腦電圖仍有問(wèn)題,說(shuō)明腦部損傷的恢復(fù)需要時(shí)間。 2.藥物作用:服用的藥物可能包括抗病毒藥如阿昔洛韋,抗生素如頭孢曲松鈉,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥如甲鈷胺等,旨在清除病原體、促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 3.后續(xù)護(hù)理:要保證孩子充足睡眠,飲食均衡,避免勞累和感染。 4.孩子心理:多陪伴孩子,減輕其因生病和服藥產(chǎn)生的心理壓力。 5.復(fù)查要點(diǎn):定期復(fù)查腦電圖、血常規(guī)等,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 孩子腦炎的恢復(fù)需要家長(zhǎng)的耐心和細(xì)心照料,積極配合治療,相信孩子會(huì)逐漸康復(fù)。
2025-02-23 22:17
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病毒性腦炎一般治療效果比較好,很少遺留后遺癥,只要是正規(guī)治療。是沒有問(wèn)題的。
2015-12-27 15:37
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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應(yīng)避免勞累,保證充足的睡眠,成人至少保證每天睡眠7~9小時(shí),兒童至少8~16小時(shí).參加適量運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑、羽毛球、網(wǎng)球、乒乓球等,不能參加游泳、登山、跳水等運(yùn)動(dòng),也盡量不騎自行車,防止發(fā)作時(shí)摔傷,或出現(xiàn)交通事故;少看電視,禁止玩電子游戲。
2015-12-27 15:10
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回答1
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楊平來(lái) 主治醫(yī)師
溧水縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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這個(gè)應(yīng)該是病毒性腦膜炎.你可以參考下面的資料:診斷依據(jù)1、臨床表現(xiàn).多為散發(fā)性發(fā)病,但某些病毒多發(fā)于某個(gè)季節(jié),如腸道病毒性腦膜炎夏秋季發(fā)病較多.腮腺炎病毒腦膜炎則以冬春多見.呈急或亞急性起病,以發(fā)熱、嘔吐、頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直、腦膜刺激征為主要表現(xiàn).有腦實(shí)質(zhì)損害者,尚可見不同程度癱瘓和癲癇發(fā)作,關(guān)節(jié)肌肉疼痛等.柯薩奇病毒和??刹《靖腥?,可出現(xiàn)斑丘樣皮疹,E-B病毒腦膜炎可出現(xiàn)麻疹樣,風(fēng)疹樣皮疹和全身淋巴結(jié)腫大.2、實(shí)驗(yàn)室檢查(1)腦脊液常規(guī)檢查:外觀正常.腦脊注壓力輕或中度升高.白細(xì)胞總數(shù)(10-1000)×10^6/L,早期中性粒細(xì)胞可短期占優(yōu)勢(shì),數(shù)日后以淋巴細(xì)胞占優(yōu)勢(shì).蛋白質(zhì)輕度增加,糖和氯化物正常.(2)血清學(xué)檢查:可用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)、免疫熒光試驗(yàn)檢測(cè)腦脊液中抗體或抗原,可檢出致病病毒.病毒性腦膜炎治療原則1、病因治療.病毒性腦膜炎多為自限性,常不需抗病毒藥物治療.如病情嚴(yán)重,且疑為皰疹類病毒腦膜炎,可按病毒種類選用干擾素、阿昔洛韋等敏感的抗病毒藥物治療,但須對(duì)其毒副作用進(jìn)行嚴(yán)密觀察和及時(shí)處理.2、對(duì)癥處理.為針對(duì)顱內(nèi)高壓,適當(dāng)用甘露醇、甘油等藥物脫水,頭痛和肌肉關(guān)節(jié)疼痛較重者,可用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛類藥物.化膿性腦膜炎診斷依據(jù)1、臨床表現(xiàn).化膿性腦膜炎雖可由多種細(xì)菌引起,但其臨床表現(xiàn)則大致相同.急性起病,高熱、頭痛、嘔吐、頸強(qiáng)直、腦膜刺激征陽(yáng)性,意識(shí)由正常迅速進(jìn)入嗜睡、譫妄、精神錯(cuò)亂和昏迷.顱內(nèi)高壓可引發(fā)枕骨大孔疝或小腦幕切跡疝,致中樞性呼吸、循環(huán)衰竭并為本病重要死亡原因之一.幼兒的驚厥發(fā)生率較高.皮疹較少見,肺炎雙球菌、鏈球菌、流行性感冒嗜血桿菌B型引起的化膿性腦膜炎偶有皮疹.重癥或未經(jīng)及時(shí)正規(guī)治療的病人,易有視神經(jīng)、聽神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)、外展神經(jīng)、面神經(jīng)損害和硬膜下積液.2、實(shí)驗(yàn)室檢查.(1)血象:周圍血白細(xì)胞明顯增高,中性粒細(xì)胞占優(yōu)勢(shì).(2)腦脊液:渾濁,細(xì)胞數(shù)可達(dá)10×10^6/L以上,多形核白細(xì)胞占優(yōu)勢(shì),蛋白質(zhì)升高,糖及氯化物明顯降低.抗菌治療前,腦脊液涂片染色鏡檢,約半數(shù)病人的白細(xì)胞內(nèi)可見到致病細(xì)菌.(3)細(xì)菌培養(yǎng):在抗菌藥物治療前取腦脊液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn).可資確診和幫助選擇抗菌藥物.但需時(shí)較長(zhǎng),不能及時(shí)得到結(jié)果.(4)快速病菌檢測(cè).1)免疫熒光試驗(yàn).以經(jīng)熒光素標(biāo)記的已知抗體檢測(cè)腦脊液,可快速檢出致病菌,其特異性和敏感性均較佳.2)酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA).可用已知抗體檢出特定抗原(致病菌),特異性及敏感性均好.3)對(duì)流免疫電泳.用已知抗體檢測(cè)腦脊液中致病菌的某些可溶性抗原.化膿性腦膜炎治療原則1、抗菌治療.各種致病菌對(duì)抗生素的敏感性有差異,按不同化膿性細(xì)菌分述如下:(1)肺炎雙球菌性腦膜炎.依次可選用:1)青霉素,成人劑量為1200萬(wàn)U-1600萬(wàn)U,靜脈滴入,1次/日或分2次,靜脈滴注;2)氨芐青霉素6g-8g,分2次靜脈滴注.3)對(duì)青霉素過(guò)敏或不宜應(yīng)用者可選用氯霉素2克,靜脈滴注,2次/日.4)對(duì)青霉素和氯霉素耐藥者,可用阿米卡星(丁胺卡那霉素)200mg靜脈滴注,2次/日.5)頭孢噻肟2g-4g,靜脈滴注,2次/日.還可選用以上藥物聯(lián)合應(yīng)用.(2)流感嗜血桿菌B型腦膜炎:可選用氨芐青霉素或頭孢噻肟,劑量同前.(3)葡萄球菌腦膜炎:?jiǎn)我豢股丿熜芳?,故多?lián)合用藥.如1)苯唑西林鈉與紅霉素、氯霉素聯(lián)合應(yīng)用;2)萬(wàn)古霉素與頭孢菌素、利福平聯(lián)合應(yīng)用.(4)鏈球菌腦膜炎:多用大劑量青霉素400-600萬(wàn)U,靜滴,2次/日.(5)大腸桿菌腦膜炎:成人甚少見.均需聯(lián)合用藥,如:1)阿米卡星(或慶大霉素)與氨芐西林聯(lián)合應(yīng)用;2)慶大霉素與氯霉素聯(lián)合應(yīng)用.化膿性腦膜炎抗菌治療不宜過(guò)早停藥.一般待腦脊液培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰后2周停藥較好,有些藥物的毒副作用較嚴(yán)重,如氯霉素對(duì)造血系統(tǒng)的抑制;卡那霉素對(duì)聽神經(jīng)有損害等,均需嚴(yán)格觀察,如有毒副作用,則應(yīng)立即停用,換用其他藥物.2、對(duì)癥處理.及時(shí)采取措施降低顱內(nèi)高壓,控制驚厥、抗休克處理均很重要.化膿性腦膜炎時(shí)是否應(yīng)用糖皮質(zhì)激素尚有爭(zhēng)論,可以認(rèn)為,在搶救重癥化膿性腦膜炎時(shí)應(yīng)用,有助于降溫、降顱壓、減輕感染中毒癥狀,而其弊端相對(duì)較少.[輸液組方]1.抗菌治療:因呼吸道感染而導(dǎo)致化膿性腦膜者(大多為肺炎球菌流感桿菌、腦膜炎雙球菌)1)10%葡萄糖注射液250ml頭孢噻肟針2g靜脈滴注,q6h2)10%葡萄糖注射液250ml頭孢他啶針2g靜脈滴注,q6h4)10%葡萄糖注射液250ml拉氧頭孢針2g靜脈滴注,q8h5)0.9%氯化鈉注射液250ml氧哌嗪青霉素針5g(皮試)靜脈滴注,q6h2.脫水劑應(yīng)用20%甘露醇注射液250ml靜脈注射,q8h
2015-12-26 23:46
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