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            如何治療繼發性肺結核

            異煙肼中毒

            尊敬的醫生我患乙性肝炎“大三陽多年但無任何結核病癥狀吃藥3個月后昨天胸片影像檢查結果如下:右上中肺野可見少量斑片狀影密度中等邊緣欠清未見空洞及鈣化余肺野清晰肺紋理分布走向正常兩肺野內未見明顯結節腫塊影兩肺門結構正常心影不大氣管縱隔居中兩側膈面光滑肋膈角銳利治療用藥如下;護肝片4粒利福平異煙肼吡嗪酰銨乙胺叮醇各3粒您說這樣用藥有效嗎?男但肝功能正常08年不幸患上了肺結核經過治療6個月后檢查痊愈可是到了09年10月復查又感染上了怎樣服用口服藥治療請醫生列出處方?以上用藥是否傷肝?祈望答復謝謝

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              繼發性肺結核又稱成人型肺結核,為已感染過結核病的兒童,在原發病變已靜止或甚至痊愈一個時期后,又發生了活動性肺結核,其發病有兩種可能:一為陳舊的原發灶內結核桿菌又重趨活動,引起病灶復燃,稱內源性復發;一為原發感染已治愈后再次由外界感染結核桿菌而發病,稱外源性重染。續發性肺結核多見于12歲以上年長兒童及少年,主要病型為浸潤型肺結核。1.化療原則早期、聯合、全程、規律、適量。2.化療方案初治菌陽肺結核的標準化療方案是:①2HRZ(S)/4HR(或加E)即異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇(或鏈霉素)2個月為強化期,異煙肼、利福平(或再加上乙胺丁醇)4個月為繼續期,共6個月療程。②2HRZE(S)/4H3R3(或加E3),2個月強化期與上方案同,4個月繼續期改為隔日一次(周三次)服藥的間歇療法。③2H3R3Z3E3/4H3R3(或加E3),藥物組成同上述方案但采用隔日一次(周三次)的全療程間歇療法。

              2015-12-27 07:44
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              繼發性肺結核又稱成人型肺結核,為已感染過結核病的兒童,在原發病變已靜止或甚至痊愈一個時期后,又發生了活動性肺結核,其發病有兩種可能:一為陳舊的原發灶內結核桿菌又重趨活動,引起病灶復燃,稱內源性復發;一為原發感染已治愈后再次由外界感染結核桿菌而發病,稱外源性重染。續發性肺結核多見于12歲以上年長兒童及少年,主要病型為浸潤型肺結核初治:肺結核(包括肺外結核)必須采用標準化治療方案。對于新病例其方案分兩個階段,即2個月強化(初始)期和4~6個月的鞏固期。強化期通常聯合3~4個殺菌藥,約在2周之內傳染性病人經治療轉為非傳染性,癥狀得以改善。鞏固期藥物減少,但仍需滅菌藥,以清除殘余菌并防止復發。

              2015-12-27 03:33
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好!很理解你的心情,從你說的情況來看,不是什么嚴重的情況,不要擔心。乙肝大三陽是一個比較敏感的問題,雖然現在還沒有什么特效藥,只要自己注意保健,多方面注意呵護自己的免疫力,不是不能轉陰的。你這種結核是最常見的浸潤性肺結核,國家在這方面有規定,必須由專科醫院治療,用藥規范,效果好,不容易產生抗藥性。現在給你用的是四聯療法,過一段時間病情好轉可以改為三聯或二聯。結核藥對肝臟有毒性,權衡利弊也要用,要注意保護肝功。你這兩種病最主要的不是全靠藥物,與你的體質有直接關系,同樣接觸病菌有的人得病有的人不得病,內因有時是決定性的,中醫說:正氣存內,邪不可干,就是這個道理。除了按照醫生的處方用藥,自己也要多休學習了解一些養生保健方面的知識,你會獲益不淺。一定不要勞累、熬夜、煙酒等,加強營養,多休息,不要做能引起深大呼吸的運動,臥床可以使肺部血流增多,有利殺菌。另外建議可以請中醫根據你的體質,辯證用一些補養藥物,能夠增強體質,促進早日痊愈。

              2015-12-26 23:05
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              您好,首先感謝您的提問,上面的藥物不會傷肝建議您不要過于擔心,正常、適量使用上面的藥物,就不會出現什么問題醫生詢問:最后祝您身體健康,萬事如意以上是對“如何治療繼發性肺結核”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2015-12-26 22:18
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              只有對初治涂陽的結核病人才免費發放藥物,住院治療的不免費。藥物也只是抗結核藥物,輔助的保肝藥要自己花錢堅持早期,聯合,適量,全程使用敏感藥物。有些藥物可以選擇是否要用

              2015-12-26 17:08
            就醫問藥

            針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

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