甲狀旁腺功能減退癥
發(fā)作時四肢抽搐,發(fā)作前尖叫等酷似癲癇發(fā)作之癥狀,最近幾乎每天都有一兩次,首次發(fā)作在2010年5月份,去看過中醫(yī)中醫(yī)把脈說氣脈不通,開了些中藥吃了有2-3個月沒有發(fā)作,最近一個月又出現(xiàn)發(fā)作時四肢抽搐,發(fā)作前尖叫等酷似癲癇發(fā)作之癥狀,今天去縣醫(yī)院做頭顱CT平掃,印象:雙側(cè)大小腦多發(fā)鈣化灶,考慮甲狀旁腺功能減退癥
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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1.請問患有先天性疾病的患兒家長,如果要做遺傳基因檢查北京或上海大醫(yī)院都可以,一般三級以上都可。2.如果想通過中醫(yī)對患有先天性甲狀旁腺功能減退癥的患者進(jìn)行輔助治療,可以去中醫(yī)研究院,老專家都很不錯。3.服用碳酸鈣如怕堿中毒,可以服用一下高蛋白等酸性食物。多飲水。
2015-12-27 12:10
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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目前主要采用維生素D與補(bǔ)充鈣劑,使血清鈣基本接近正常,血清磷下降,防止手足抽搐發(fā)作與異位鈣化. 甲狀旁腺功能減退癥患者每日須補(bǔ)充葡萄糖酸鈣6-12g,或乳酸4-8g,分次口服.氯化鈣容易吸收,但對胃由此及刺激作用,碳酸鈣含鈣量雖較多(約占40%),但長期服用后可引起鹼中毒,從而加重低鈣血癥,不宜多用,如以元素鈣為標(biāo)準(zhǔn),則每日約而0.5-1.0g(葡萄糖酸鈣按重量含鈣9%,乳酸鈣含鈣13%),孕婦,乳母適量增加,小兒也需多些.血鈣升高后,磷腎闊相應(yīng)降低,尿磷排出增加,血磷隨之下降,常不需降低血磷的藥物.飲食中應(yīng)適當(dāng)制含磷高的食物如乳制品與肉類. 輕癥甲狀旁腺功能減退增患者,經(jīng)補(bǔ)充鈣與限制磷的治療后,血清鈣可基本保持正常,癥狀控制,較重患者則須家用維生素D制劑,但在甲狀旁腺功能減退癥患者者,由于PTH缺乏,腎臟使25(0H)D轉(zhuǎn)變?yōu)?,25(OH)2D的Iα羥化酶活性低,所以,這些患者對維生素D的需要量較大,在治療過程中容易引起高鈣血癥,應(yīng)定期復(fù)查血清鈣. 較為常用的維生素D制劑為維生素D2,可從小劑量開始,每天口服2萬單位(0.5mg),以后逐漸增加,一般每天需4萬-12萬單位(1-3mg),本藥作用較長.一旦出現(xiàn)高鈣血癥,停藥后尚可持續(xù)多周.雙氫速甾醇(AT-10)每日0.5-3.0ml,作用較快,停藥后1-3周作用即消失,但價格較為貴,骨化三醇(calcitriol,1,25(OH)2D)作用強(qiáng),半衰期較短,劑量為0.25-1.0μg/d. 維生素D與鈣劑的劑量可相互調(diào)節(jié).增加維生素D劑量可加速腸道鈣吸收,鈣劑可相應(yīng)減少;增加鈣劑也可增加腸道鈣吸收,可相應(yīng)減少維生素D的補(bǔ)充,一般希望將血清鈣保持在2.0-2.55mmol/L)之間,一方面可防止手足抽搐發(fā)作.另一方面使尿鈣不至過高.以免增加腎臟負(fù)荷,甚至引起尿路結(jié)石. 當(dāng)手足抽搐發(fā)作時,應(yīng)立即靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10-20ml,注射速度宜緩慢,必要時,4-6h后重復(fù)注射,發(fā)作嚴(yán)重時,尚可短期輔以安定或苯英肌肉注射,以迅速空置抽搐與痙攣.
2015-12-27 08:10
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好:建議您在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)用藥.飲食以多維生素,高蛋白,高熱量為主.多吃水果,新鮮蔬菜和海帶等含碘豐富的食物.病人應(yīng)動,靜結(jié)合,作適當(dāng)?shù)腻憻?注意保暖.養(yǎng)成每天大便的習(xí)慣.
2015-12-27 07:53
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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1.請問患有先天性疾病的患兒家長,如果要做遺傳基因檢查應(yīng)該去北京或上海的哪家醫(yī)院會更有權(quán)威性?2.如果想通過中醫(yī)對患有先天性甲狀旁腺功能減退癥的患者進(jìn)行輔助治療,應(yīng)找北京哪家醫(yī)院的哪位專家?3.請問除碳酸鈣鈣含量高外,有沒有副作用相對小的其他鈣產(chǎn)品?哪個品牌的?謝謝!
2015-12-26 22:53
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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您好:建議您在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)用藥。飲食以多維生素、高蛋白、高熱量為主。多吃水果、新鮮蔬菜和海帶等含碘豐富的食物。病人應(yīng)動、靜結(jié)合,作適當(dāng)?shù)腻憻挕W⒁獗EpB(yǎng)成每天大便的習(xí)慣。非常感謝您對我們網(wǎng)站的信任與大力支持。放心求醫(yī)網(wǎng)最近推出健康視頻頻道,里面有大量疾病專題講座,保健養(yǎng)生之道,以及美容瘦身、育兒、心理教育講座。歡迎您光臨放心求醫(yī)網(wǎng)健康視頻頻道。http://vod.fx120.net
2015-12-26 18:32
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