宮腔內出現實質強回聲，判斷人流是否干凈需要綜合多方面因素，包括回聲特點、臨床癥狀、既往病史、后續檢查以及醫生經驗等。 1. 回聲特點：實質強回聲的大小、邊界、形態等特征對判斷有重要意義。如果回聲邊界清、形態規則，可能是殘留組織較少；反之則可能殘留較多或存在其他異常。 2. 臨床癥狀：觀察有無陰道出血、腹痛等癥狀。若出血持續時間長、量多，或腹痛劇烈，提示人流可能未凈。 3. 既往病史：了解患者的人流史、生育史、婦科疾病史等。有多次人流或原有婦科疾病者，人流后不干凈的風險可能增加。 4. 后續檢查：如血HCG（人絨毛膜促性腺激素）檢測、B 超復查等。血 HCG 下降緩慢或持續升高，B 超顯示宮腔內異常，都可能提示人流未凈。 5. 醫生經驗：醫生會根據自身的臨床經驗，結合上述因素綜合判斷人流是否干凈。 總之，僅根據目前提供的 B 超結果不能確切判斷人流是否干凈，需要綜合多種因素，并在醫生的指導下進一步檢查和評估。

你好，你做人流的時候胚胎已經初具人形說明死比較大了，這時候人流容易流不干凈，正常宮腔內是沒有異?；芈暤?，你復查腔內探及大小約1.7*0.9cm的實質強回聲說明是有殘留沒有留干凈建議你這種情況盡快進行清宮，以免殘留滯留體內影響子宮恢復，甚至可能引起其他病變，希望對你有所幫助，祝你健康

您好，根據您的以上這些內容的描述，您的情況考慮是懷孕的情況您好，你的情況，考慮有懷孕的可能性，建議注意孕期檢查，可以檢查一下血HCG