下肢靜脈栓是指下肢靜脈內血液凝固形成的栓子，阻塞血管，導致血液回流障礙。其形成與多種因素有關，如血流緩慢、血液高凝、血管內皮損傷、靜脈瓣功能不全、肥胖等。 1. 血流緩慢：長期臥床、久坐不動等可使下肢血流減緩，增加血栓形成風險。 2. 血液高凝：某些疾病如癌癥、自身免疫性疾病，或妊娠、口服避孕藥等可導致血液處于高凝狀態。 3. 血管內皮損傷：創傷、手術、化學物質刺激等損傷血管內皮，易引發血栓。 4. 靜脈瓣功能不全：靜脈瓣功能障礙，血液回流不暢，易形成血栓。 5. 肥胖：體重超標會增加下肢靜脈壓力，影響血液回流。 總之，下肢靜脈栓是一種較為常見的血管疾病，了解其成因有助于預防和早期發現。一旦確診，應及時就醫，遵循醫生建議進行治療，如服用抗凝藥物（如華法林、利伐沙班、達比加群酯）等，并注意休息和調整生活方式。

癥狀體征1.原發性髂-股靜脈血栓形成血栓形成位于髂-股靜脈，發病率比小腿肌肉叢靜脈血栓形成低，左側多見，為右側的2～3倍。在一組1432例的統計中，左側占69.3%，右側占26.6%，雙側4.1%。髂-股靜脈是整個下肢靜脈血回流的主要通道，一旦發生血栓形成，迅速發病。本病的主要臨床表現為：①患肢疼痛和壓痛；血栓激發的炎癥反應可致局部持續性疼痛；遠側靜脈血液回流障礙則導致脹痛，站立時癥狀加重。在髂-股靜脈行徑上常可觸及條索和壓痛。②腫脹：由嚴重靜脈回流障礙所致，故一般均頗嚴重。③患肢皮色發紫，嚴重者可致花斑狀以至壞疽。④嚴重病例肢端動脈搏動明顯減弱以致消失。⑤淺靜脈曲張為代償性，急性期多不明顯。原發性髂-股靜脈血栓形成的結局為：①纖溶和再通。②局限和機化。③血栓擴展：逆行擴展可累及整個下肢深靜脈系統；順行擴展可能侵犯下腔靜脈，如血栓脫落，則可導致致命性肺栓塞。2.繼發性髂-股靜脈血栓形成血栓起源于小腿肌肉靜脈叢，順行擴展時可累及整個髂-股靜脈系統。此謂混合型，它是臨床上最常見的類型。其特點是：①起病方式大都隱匿；②癥狀開始時輕微，許多病人直到髂-股靜脈受累，出現典型癥狀時才被發現，故實際病期比癥狀期長；③足靴區營養性變化，包括脫屑、色素沉著、濕疹樣變和潰瘍等，由于小腿部深淺交通靜脈常原已有病變，因而演變遠比原發性型更為迅速、且程度嚴重。3.股青腫1938年Gregoire描述了嚴重的彌漫性涉及全肢靜脈的髂-股靜脈血栓形成，稱為股青腫(phlegmasiacerulea)，臨床上并不罕見。這是下肢深靜脈血栓形成最嚴重的類型，下肢整個靜脈系統包括潛在的側支幾乎全部處于阻塞狀態，靜脈壓急劇升高，肢體劇痛伴整個患肢明顯腫脹，皮膚發亮和發紺，皮溫降低，因動脈痙攣和(或)間隙綜合征導致患肢嚴重腫脹、缺血以至壞死。此為靜脈性或濕性壞疽。由于大量體液在短時期內進入患肢及急驟肢痛，可導致休克。

原發性髂-股靜脈血栓形成血栓形成位于髂-股靜脈，發病率比小腿肌肉叢靜脈血栓形成低，左側多見，為右側的2～3倍。在一組1432例的統計中，左側占69.3%，右側占26.6%，雙側4.1%。髂-股靜脈是整個下肢靜脈血回流的主要通道，一旦發生血栓形成，迅速發病。本病的主要臨床表現為：①患肢疼痛和壓痛；血栓激發的炎癥反應可致局部持續性疼痛；遠側靜脈血液回流障礙則導致脹痛，站立時癥狀加重。在髂-股靜脈行徑上常可觸及條索和壓痛。②腫脹：由嚴重靜脈回流障礙所致，故一般均頗嚴重。③患肢皮色發紫，嚴重者可致花斑狀以至壞疽。④嚴重病例肢端動脈搏動明顯減弱以致消失。⑤淺靜脈曲張為代償性，急性期多不明顯。