怎樣治療雷諾氏綜合征
我的一個遠房親戚患有雷諾氏綜合征,剛剛發現時間不長,患者手臂發紫,手指也有時發紫.時常發燒,渾身無力疼痛。請問怎樣治療雷諾氏綜合征?
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回答4
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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雷諾氏病(雷諾氏綜合癥)主要為肢端小動脈的痙攣,其原因未完全明確,可能與下列因素有關: 1、中樞神經系統功能失調,使交感神經功能亢進; 2、血循環中腎上腺素和去甲腎上腺素含量增高; 3、病情常在月經期加重,妊娠期減輕,因此有人認為與內分泌有關; 4、肢體小動脈本身的缺陷,對正常生理現象表現出過度反應所致; 5、也有人認為,初期是肢端小動脈對寒冷有過度反應,其后由于長期的血管痙攣,使動脈內膜增生、血流不暢,若再有使肢端小動脈血流減少的各種生理因素,即可作用于病變動脈而引起發作; 6、患者常有家族史,提示可能與遺傳有關; 7、免疫和結締組織病,如系統性紅斑狼瘡、硬皮病、結節性多動脈炎、皮肌炎、類風濕性關節炎、多肌炎、混合性結締組織病、乙型肝炎抗原所致的血管炎、藥物所致的血管炎以及Sjogren綜合征等; 8、阻塞性動脈病變,如閉塞性動脈硬化、血栓栓塞性脈管炎等; 9、物理因素,如震動性損傷、直接的動脈創傷、寒冷損傷等; 10、某些藥物所致,如麥角、鉛、鉈、砷等中毒,聚氯乙烯,β-阻滯劑,細胞毒藥物,避孕藥等; 11、影響神經血管機制的因素如頸肋、前斜角肌綜合征,胸廓,出口綜合征,拐杖使用不當壓迫腋部,腫瘤壓迫臂叢和鎖骨下血管,頸椎炎或髓核破裂,周圍神經炎,脊髓空洞癥或脊髓癆等; 12、血液中冷凝集素增多或冷球蛋白血癥,真性紅細胞增多癥,陣發性血紅蛋白尿等; 13、有些與偏頭痛和變異性心絞痛有關。治療(一)取穴 主穴:分2組。1、缺盆;2、照海、三陰交。 配穴:分2組。1、手三里、內關、小海、十宣;2、環跳、陽陵泉、足十宣。 足十宣穴位置:兩足十趾尖端,距趾甲0.1寸處。 (二)治法 主穴與配穴之第1組用于上肢病變,其中拇食指病重者加手三里,中指重者加內關,無名指、小指重者加小海。主穴與配穴之第2組用于下肢病變。主穴每次必取,配穴據癥酌取。缺盆穴,用1寸毫針直刺,得氣后作小幅度雀啄法提插,不留針,此穴要注意進針方向及深度,以免引起氣胸。手足十宣穴,用消毒三棱針點刺出血。余穴深刺,反復提插探尋,使針感放射至手指尖或足趾尖。留針30分鐘。每日1次,18次為一療程,療程間隔1周。
2015-12-27 06:23
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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雷諾氏病(雷諾氏綜合癥)主要為肢端小動脈的痙攣,其原因未完全明確,雷諾氏綜合征治療方法:(一)取穴 主穴:分2組。1、缺盆;2、照海、三陰交。 配穴:分2組。1、手三里、內關、小海、十宣;2、環跳、陽陵泉、足十宣。 足十宣穴位置:兩足十趾尖端,距趾甲0.1寸處。 (二)治法 主穴與配穴之第1組用于上肢病變,其中拇食指病重者加手三里,中指重者加內關,無名指、小指重者加小海。主穴與配穴之第2組用于下肢病變。主穴每次必取,配穴據癥酌取。缺盆穴,用1寸毫針直刺,得氣后作小幅度雀啄法提插,不留針,此穴要注意進針方向及深度,以免引起氣胸。手足十宣穴,用消毒三棱針點刺出血。余穴深刺,反復提插探尋,使針感放射至手指尖或足趾尖。留針30分鐘。每日1次,18次為一療程,療程間隔1周。
2015-12-27 06:21
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黃飛龍 醫師
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婦產科
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雷諾氏綜合征西藥治療上沒有很好的辦法,可采用中醫藥治療1.脾腎陽虛 組成:黃芪30g,桂枝10g,白芍12g,丹參30g,細辛3g,炙甘草5g,生姜3片. 備選方:右歸丸,適用于偏腎陽不足者,見遇寒則四肢冷甚,指趾皮膚顏色蒼白或青紫,肢體麻木疼痛,腰膝酸軟發涼,畏寒怕冷.舌質淡,苔白,脈沉細弱.制附子6g,桂枝6g,淫羊藿10g,菟絲子10g,山茱萸15g,鹿角膠6g,枸杞子15g. 加減:若肌膚甲錯者,加紅花10g,地鱉蟲10g;皮膚潰瘍者,加蒲公英10g;脾虛泄者加云苓15g,白術15g健脾止瀉;寒邪重者,加干姜3g,小茴香6g以溫經散寒;氣機阻滯,加木香6g,陳皮l0g理氣. 2.陽虛寒凝 組成:當歸15g,白芍15g,桂枝10g,細辛3g,通草5g,吳茱萸5g,甘草5g. 備選方:①若女性患者手足厥寒,指尖有如白蠟,繼則青紫,伴頭暈目眩,形寒怕冷,月經后期,量少,色淡,舌淡苔白,脈沉細者,多見于新陳代謝低下或身體虛弱的女性,可予溫經湯溫經散寒,祛瘀養血.當歸9g,吳茱萸9g,白芍6g,川芎6g,人參6g,桂枝6g,丹皮10g,甘草6g. 陽和湯加減,適用于肢端皮膚蒼白,發涼,伴冷痛麻木,而無發熱,口中不渴,舌淡苔白,脈沉細者. 加減若寒重拘攣疼痛者,加川烏3g,蜈蚣10g以逐寒通絡;手指疼痛者,加片姜黃10g,制乳沒各10g以活血止痛;畏寒甚者,加附片3g,肉桂3g以溫經通陽;疼痛明顯者,加延胡索6g,地龍10g. 臨證事宜,本型以陽虛為本,寒邪阻絡為標,臨證時應注意標本兼治,扶正而不忘祛邪,祛邪亦不可傷正;雖以陽虛為本,但不宜純用辛熱之品溫陽祛寒,因此類證型多伴陰血之不足,故應以溫經散寒為其大要,使陽氣溫通,去經絡中寒邪;另外要中病即止,不宜過劑.
2015-12-27 00:47
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回答1
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李華卿 醫師
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中醫科
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雷諾氏病是指肢體動脈和小動脈出現陣發性收縮狀態,表現為肢體尤其是手指(足趾)皮膚出現對稱性的蒼白,青紫和潮紅,并呈間歇性改變,且無任何相關疾病的證據.目前治療雷諾氏病主要采用藥物療法和手術療法,前者通過藥物松弛血管平滑肌,抑制交感神經系統和血管活性物質,常用藥物各種α-腎上腺素阻滯劑,β-受體興奮劑,腎上腺素能神經阻斷劑,鈣拮抗劑等;后者多施行胸交感神經節切除術和指(趾)交感神末梢切除術.是否住院關鍵是看作哪些治療方法.
2015-12-26 15:15
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什么是雷諾綜合征? 雷諾綜合征(Raynaud’s syndrome)是指在寒冷刺激,情緒激動以及其他因素影響下,血管神經功能紊亂所引起的肢端末梢(雙側手指,足趾)動脈陣發性痙攣,呈現手足皮膚正常→蒼白→發紺→潮紅→正常的顏色間歇性變化為主的一類疾病。多見于女性,男、女發病比例約為1:10,常有家族史。發病年齡多在20~40歲之間,好發于寒冷季節。可分為:①雷諾病(Raynaudd’s disease),單獨發生,無任何與之相關的基礎疾病,一般癥狀較輕。②雷諾現象(Raynaud’s phenomenon),在發病的前后出現相關基礎疾病如結締組織疾病,癥狀相對較重。 查看全文»