右側腰臀及下肢放射性疼痛如何確診與治療
疼痛位于右側腰部臀部并向股后小腿后外側放射,行走、活動及牽引坐骨神經(仰臥位伸直兩下肢,再將患側下肢抬起使髖關節屈曲、膝關節伸直)時等可使疼痛加劇,電療一次貼了膏藥,有吃的藥怎么檢查確定病情,用什么方法盡快治療。
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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右側腰臀及下肢放射性疼痛可能由腰椎間盤突出癥、梨狀肌綜合征、坐骨神經炎、腰椎管狹窄癥、腰骶部筋膜炎等引起。治療方法包括保守治療和手術治療,具體取決于病因和病情嚴重程度。 1. 腰椎間盤突出癥:因椎間盤退變,纖維環破裂,髓核突出刺激或壓迫神經根所致。可通過腰椎 CT 或磁共振成像(MRI)確診。治療上,輕度可臥床休息、牽引、理療、服用非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉)和營養神經藥物(如甲鈷胺);嚴重時可能需手術。 2. 梨狀肌綜合征:梨狀肌損傷、炎癥等壓迫坐骨神經。通過體格檢查、超聲等診斷。治療有局部熱敷、按摩、針灸,口服鎮痛藥(如塞來昔布),必要時手術松解。 3. 坐骨神經炎:多由病毒感染、中毒等引起。根據癥狀、體征及實驗室檢查(如血常規)診斷。治療包括休息、抗病毒(如阿昔洛韋)、營養神經等。 4. 腰椎管狹窄癥:椎管狹窄導致神經受壓。通過腰椎 X 線、CT 等明確。保守治療如臥床、佩戴腰圍,藥物治療(如邁之靈);嚴重者手術。 5. 腰骶部筋膜炎:長期勞損、寒冷刺激等引發。依據癥狀和體格檢查診斷。治療有休息、熱敷、口服消炎鎮痛藥(如美洛昔康)。 出現右側腰臀及下肢放射性疼痛,應及時到正規醫院就診,完善相關檢查,明確診斷后采取合適的治療方法。
2025-02-21 01:44
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,根據你的描述,你的情況可能是腰椎間盤突出腰椎間盤突出可分為保守治療和手術治療。保守治療口服腰痛寧,魯南貝特,睡硬板床,牽引腰圍外固定,藏王骨痛貼外敷等,但極易復發。手術治療建議介入手術,創傷小,見效快。
2015-12-26 18:55
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