乙肝抗病毒治療中各類藥物耐藥性有何差異?
在進行乙肝抗病毒治療過程中,耐藥的發生幾乎不可避免。但不同種類的抗病毒藥物(包括干擾素類、核苷類似物、免疫調節劑等),其耐藥性也是不同的,如出現耐藥的時間,耐藥后的處理方式。
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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乙肝抗病毒治療中,干擾素類、核苷類似物、免疫調節劑等藥物的耐藥性存在差異,包括出現耐藥的時間、表現、處理方式等。 1.干擾素類:如聚乙二醇干擾素α-2a、干擾素α-1b 等,耐藥相對較少,但可能有發熱、乏力等不良反應。 2.核苷類似物:拉米夫定容易較早出現耐藥;恩替卡韋耐藥率較低;替諾福韋酯耐藥風險也較小。 3.免疫調節劑:胸腺肽α1 等,一般單獨使用耐藥情況較少。 4.耐藥時間:不同藥物耐藥發生時間不同,通常與藥物作用機制、患者個體差異有關。 5.耐藥表現:可能包括病毒載量升高、肝功能異常等。 6.處理方式:根據具體情況調整用藥方案,如換用或聯合其他抗病毒藥物。 總之,乙肝患者在進行抗病毒治療時,應定期監測,以便及時發現耐藥并采取相應措施。
2025-02-19 22:51
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回答4
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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理療科
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你好,很高興為你解答.拉米夫定的耐藥性是最差的,很多患者會出現耐藥現象.阿德福韋酯要好些,其實你完全沒必要服用2種抗病毒藥,推薦一個耐藥性好的,替比夫定.替比夫定+甘利欣治療,堅持3個月后復查.希望對你有所幫助,如有疑問請追問.
2015-12-27 06:57
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回答3
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
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內科
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你好,現在醫院都泛濫使用拉米夫定治療乙肝,這些藥物不僅療程長,而且費用昂貴,只能控制病毒數量,很難使乙肝轉陰,最致命的缺點是停藥病毒反彈,且反彈比治療前更糟糕,沒有治療意義,很多專家都不建議使用.目前出現的比如阿德福韋脂,恩替卡韋都與其差不多,功效雷同.建議用有效的傳統中藥治療,可以快速康復不復發.祝你早日康復!
2015-12-27 05:28
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回答2
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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朋友您好!在抗耐藥性方面,阿德福韋酯比拉米要好.阿德福韋酯和拉米一般同用一個月,然后單獨用阿德,但要醫生根據你情況來決定.建議遵從醫囑,以及和主管大夫及時溝通,這很重要.祝您早日康復,身體健康!希望對您有所幫助!
2015-12-26 17:45
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,拉米夫定為抗病毒藥物,符合抗病毒治療時可選擇,目前你的轉氨酶升高一點,如果機體處于免疫耐受期,即使抗病毒,效果也不好,是否需要抗病毒,拉夫米定可以控制病毒數量,但不能使患者得到徹底康復,且有一定的毒副作用,長期服用有可能誘發新的疾病產生.中西聯合治療乙肝,是目前肝病治療的主流方向,建議你將詳細檢查報告說明,然后幫你具體分析,希望我的回答能夠對你有幫助.
2015-12-26 11:24
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