多次轉氨酶過高原因不明，如何排查？
七年前兩次轉氨酶過高，但都治愈。前些天有些感冒而且胃脹，吃感冒藥后身體又沒勁，還有點惡心，而且臉和眼睛都是黃色的。到醫院檢查轉氨酶2000多，打了一個星期吊瓶，昨天化驗轉氨酶降到680。一直懷疑肝臟有問題可是檢查結果只是轉氨酶高肝功各項檢查都是陰性，今天又到醫院做了CT檢查肝部和膽囊胰腺，結果發現肝部有塊很小的石頭，但是醫生說不是大問題不能引起轉氨酶這么高，除了這個再就是脾偏大，別的指標都正常。想請專家給些建議還需要做些什么檢查我只想知道是什么原因導致轉氨酶過高而且已經是第三次了謝謝！！！
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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導致轉氨酶反復升高的原因較多，常見的有病毒性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、酒精性肝病、脂肪肝等。 1. 病毒性肝炎：包括甲肝、乙肝、丙肝等，需要進行相應的病毒學檢測，如甲肝抗體、乙肝五項、丙肝抗體等。 2. 藥物性肝損傷：近期服用的感冒藥等藥物可能損傷肝臟，要仔細回顧用藥史。 3. 自身免疫性肝病：如自身免疫性肝炎，可通過檢測自身抗體來明確。 4. 酒精性肝病：長期大量飲酒可能導致，需了解飲酒情況。 5. 脂肪肝：通過肝臟超聲或 CT 等檢查判斷。 6. 其他少見原因：如遺傳代謝性肝病、肝豆狀核變性等，必要時進行基因檢測。 總之，對于反復出現的轉氨酶升高，需要綜合多種檢查和患者的生活習慣、病史等進行全面分析，以明確病因，采取針對性的治療措施。
2025-02-20 18:32
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回答2
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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確實是疑難病，可以查一下免疫系統的項目，看看是不是自體免疫系統的原因，字體免疫性肝病在沒有查明原因之前，繼續治療，這樣可以讓肝功能保持正常，為檢查爭取時間
2015-12-27 00:27
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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根據患者你提供的病情來看，屬于疑難雜癥了，建議到免疫科檢查一下，有可能是自身免疫系統疾病或者是自身免疫性肝病，建議在沒有查明原因之前，繼續治療，這樣可以讓肝功能保持正常，為檢查爭取時間，另外生活習慣也該進行注意，避免油膩和喝酒，注意保養肝臟
2015-12-26 22:50
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