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            老年糖尿病患者用胰島素血糖控制好但腳后跟疼,血滯通無效,求良藥

            糖尿病足

            老年人,糖尿病,正在用胰島素治療,血糖控制良好,但是腳后跟疼痛難忍,用血滯通治療但現(xiàn)在感覺療效不行,還是很疼,不能走多少路,有木有什么好一點(diǎn)的藥治療讓腳好點(diǎn)的

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              老年糖尿病患者腳后跟疼痛,使用血滯通效果不佳,可能是多種原因?qū)е拢缣悄虿≈車窠?jīng)病變、足跟骨刺、跟腱炎、足底筋膜炎、局部感染等。 1.糖尿病周圍神經(jīng)病變:長期高血糖會損傷神經(jīng),引起疼痛。可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 2.足跟骨刺:足跟骨的增生刺激周圍組織,引發(fā)疼痛。治療藥物包括非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 3.跟腱炎:跟腱反復(fù)牽拉損傷產(chǎn)生炎癥。可應(yīng)用塞來昔布緩解疼痛。 4.足底筋膜炎:足底筋膜長期勞損所致。可考慮外用扶他林軟膏。 5.局部感染:若有細(xì)菌感染,需使用抗生素,如阿莫西林。 總之,對于糖尿病患者腳后跟疼痛,需要明確病因,針對性治療。同時,患者應(yīng)注意控制血糖,選擇合適的鞋子,避免長時間站立或行走。若疼痛持續(xù)不緩解,建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診。

              2025-02-21 06:25
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              這個情況應(yīng)該考慮是糖尿病足,建議結(jié)合中醫(yī)治療,益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)治療,內(nèi)服外用結(jié)合,可能有一定療效,

              2015-12-27 01:01
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              糖尿病一般是由于遺傳因素,免疫系統(tǒng)繚亂等問題導(dǎo)致胰島功能減退引起的問題的,臨床表現(xiàn)一般是三多一少,也就是多飲多食多尿體重減輕的,如果出現(xiàn)并發(fā)癥可能會出現(xiàn)浮腫或者是高血壓等問題,檢查可以通過糖化血紅蛋白指標(biāo),空腹血糖,口服糖耐量試驗(yàn)等方法檢測,目前是沒有藥物根治的,需要長期的治療,一般口服促胰島素分泌劑、雙胍類、AGI等,控制晚期糖尿病血糖一般采用胰島素,還要控制飲食,堅持鍛煉,長期監(jiān)測自己的血糖情況。

              2015-12-26 23:38
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              您好,您目前的情況如果是在家里面治療的話,可以用一些消炎痛之類,如果在醫(yī)院的話,就是清創(chuàng)加上止痛。糖尿病足是糖尿病并發(fā)癥中很常見的疾病,也是血糖控制不好的一種表現(xiàn),大型醫(yī)院中一般都有專門的糖尿病足診治中心,您上述情況還是比較嚴(yán)重的,晚期糖尿病足最后只能截肢,您現(xiàn)在還有疼痛感,至少說明您的神經(jīng)還是有感覺的,應(yīng)盡快治療,祝您健康。

              2015-12-26 21:37
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              這是屬于糖尿病病足,是糖尿病下肢血管病變的結(jié)果。糖尿病病腳是引起糖尿病病人肢體殘疾的主要原因。典型的糖尿病病腳是指糖尿病病人因血管病變造成供血不足,因神經(jīng)病變造成感覺缺失并伴有感染的腳。癥狀主要是下肢疼痛,及皮膚潰瘍,從輕到重可以表現(xiàn)為間歇跛行,下肢休息痛和足部壞疽。嚴(yán)重只有截肢了。治療1)嚴(yán)格控制好糖尿病,也包括高血糖,高血壓,血脂異常,和高血粘稠度的控制,可以長期使用血管活性藥物及阿司匹林,丹參等降低血液黏稠度的藥物;2)看血管閉塞程度可以選擇活血化瘀或是血管重建。這樣的情況必須及時到糖尿病醫(yī)院病足科,延誤的話可能都沒有機(jī)會治愈了。祝您健康!

              2015-12-26 12:35
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是糖尿病足?   糖尿病足(diabetic foot)是糖尿病最嚴(yán)重的和治療費(fèi)用最高的慢性并發(fā)癥之一,糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度周圍血管病變和感染等因素,導(dǎo)致足或下肢組織破壞的一種病變,包括足趾疾病、胼胝成、組織的壞死、皮膚損害和足潰瘍、肌肉骨骼病變。其中最為常見的后果是慢性潰瘍,最嚴(yán)重的結(jié)局是截肢。在糖尿病患者的一生中曾經(jīng)有過或正在患足潰瘍或截肢者占總糖尿病患者的15%。糖尿病足病變是可防可治的。處理糖尿病足的目標(biāo)是預(yù)防足潰瘍的發(fā)生和避免截肢,以及防止和延緩缺血性血管病變的進(jìn)展。 查看全文»

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            高偉 / 主治醫(yī)師

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            張杰 / 主治醫(yī)師

            擅長:甲狀腺癌、甲狀腺囊腫、甲狀腺結(jié)節(jié)、橋本氏病、甲亢、甲減等甲狀腺疾病。

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