先天性心臟病室間隔缺損(膜部)如何應對
超聲所見左室長軸切面:主動脈根部內(nèi)徑16mm;左房內(nèi)徑20mm;右室內(nèi)徑13;室間隔厚度4mm;左室舒末徑38mm;左室后壁厚度4mm。主肺動脈內(nèi)徑14mm.心功能測定:FS:35%,EF:65%.Doppler檢測:二尖瓣血流,E峰93cm/s,A峰57cm/s。主動脈瓣最大流速89cm/s.肺動脈瓣最大流速129cm/s.各房室大小正常。室間隔﹑左室后壁厚度正常。心室各節(jié)段搏動無異常。各瓣膜活動﹑回聲﹑結構正常。主動脈弓﹑降部未見異常。左室腔內(nèi)可見條索狀強回聲(左室假腱索)。室間隔膜部連續(xù)性中斷,形成寬3.9mm的缺損口。心底短軸切面見缺損口位于11點鐘處。缺損口距離主動脈瓣根部2.4mm。CDFI顯示:經(jīng)缺損口可見左向右的血液分流聲像。Doppler檢測:于缺損處右室側(cè)可探及最大流速:469cm∕s,PG87mmHg.CDFI顯示:三尖瓣瓣口見返流,返流面積1.6平方厘米。超聲提示先天性心臟病室間隔缺損(膜部)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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先天性心臟病室間隔缺損(膜部)是一種常見的心臟結構異常。需了解其病因、癥狀、診斷、治療及預后等。 1.病因:可能由遺傳因素、孕期感染、藥物影響等導致。 2.癥狀:輕者可能無癥狀,嚴重時會出現(xiàn)呼吸困難、乏力、生長發(fā)育遲緩等。 3.診斷:通過超聲心動圖等檢查明確診斷及缺損大小、位置等。 4.治療:包括隨訪觀察、介入治療、手術治療等。病情較輕、缺損較小且無明顯癥狀者可先觀察;缺損較大或有明顯癥狀者,可選擇介入封堵或開胸手術修復。 5.預后:多數(shù)患者經(jīng)有效治療可恢復正常生活,少數(shù)可能出現(xiàn)并發(fā)癥,影響預后。 6.日常注意:避免劇烈運動,預防感染,定期復查。 總之,對于先天性心臟病室間隔缺損(膜部),應早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,以改善預后,提高生活質(zhì)量。
2025-02-19 22:03
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你這目前已經(jīng)出現(xiàn)不適,你這建議行手術治療,你這可以去心臟外科行介入手術。建議去心臟外科就診,希望我的回復能對你有所幫助,謝謝!
2015-12-26 23:19
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好室間隔缺損是心室間隔各部分發(fā)育不全或相互融合不良而引起的心室間血流交通的一種先天性心臟病你好手術的基本方法:全麻下氣管插管,前胸正中或右前側(cè)第4肋間切口進胸建立體外循環(huán),心臟停搏或跳動下完成室間隔缺損修補手術祝您早日康復
2015-12-26 16:52
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你這份心臟彩超我仔細看了下,怎么沒有提到室間隔缺損面積?是漏寫了嗎。一般來說,3-14mm的室間隔缺損可以接受內(nèi)科介入封堵。小孩在學齡前室間隔缺損還是有一定的自行愈合可能,現(xiàn)在已經(jīng)5歲了,相對自行愈合可能就很小了,建議盡早手術治療吧。手術可以分為內(nèi)科介入封堵和外科開胸修補。內(nèi)科介入封堵創(chuàng)傷小、恢復快、不需要開胸,屬于微創(chuàng)手術。兩者手術風險相似。建議首選內(nèi)科介入封堵。手術費用大概3-4萬。
2015-12-26 16:25
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你的這種情況是可以通過試試介入心臟瓣膜置換術來進行治療的。
2015-12-26 12:00
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