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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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雙下肢浮腫,左腿較重,下肢靜脈正常但原因不明,可能與心臟疾病、腎臟疾病、低蛋白血癥、甲狀腺功能減退、局部炎癥等有關。 1.心臟疾病:如心力衰竭,心臟泵血功能減弱,導致血液回流不暢,引起下肢浮腫。常見癥狀還有呼吸困難、乏力等。治療常包括使用利尿劑(如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內酯)、血管緊張素轉換酶抑制劑(如卡托普利、依那普利)等改善心功能。 2.腎臟疾病:腎小球濾過功能下降,水鈉潴留,引發浮腫。可能伴有蛋白尿、血尿等。治療藥物有血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如氯沙坦、纈沙坦)、糖皮質激素(如潑尼松、地塞米松)等。 3.低蛋白血癥:蛋白攝入不足或丟失過多,血漿膠體滲透壓降低,液體滲出至組織間隙。需補充蛋白,加強營養。 4.甲狀腺功能減退:甲狀腺激素分泌減少,代謝減慢,可出現下肢浮腫。常用藥物為左甲狀腺素鈉片。 5.局部炎癥:下肢局部感染或無菌性炎癥,導致組織水腫。需根據具體情況使用抗生素(如阿莫西林、頭孢呋辛)或抗炎藥(如布洛芬、對乙酰氨基酚)。 出現雙下肢浮腫且原因不明時,應及時到正規醫院進行全面檢查,明確病因,以便采取針對性的治療措施。
2025-02-20 17:05
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林久健
上海市松江區九亭鎮衛生院
一級
外科
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病情分析:下肢浮腫常見于心臟病,腎病,下肢靜脈炎等等,靜脈炎引起的血栓可以累及到心,肺,腎,腦等許多重要組織器官.才二是跟骨骨刺,考慮是肢體遠段缺血引起,可注意休息,應用B族維生素營養神經,晚上可以用熱水洗一下,夜間避免受涼
2015-12-26 15:34
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