右膝及胯骨異常，有積液但不疼，會誤診嗎
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：從去年開始，我的右膝蓋有時候會無意識的突然就跪倒在地，平時右膝蓋偶爾會有疼痛的感覺，右胯骨的后下方也隱隱的疼痛，走路運動時右胯骨后下方的骨頭會發出摩擦的響聲。但這些狀況不經常出現，只是偶爾，甚至是間斷性的，平時好像沒有什么事兒似的。不過最近幾天有些頻繁。膝蓋軟下跪的感覺就好像是“腿打軟”，倒了之后起來，感覺和正常人一樣可以繼續行動，沒有什么不適。以往診斷治療經過及效果:今天去醫院，做了荷磁共振，拍了片子，診斷結果是右膝關節髕后上囊有少許積液。可是膝關節積液不是因為激烈運動或扭傷引起的嗎？而且患者膝蓋會疼，而我卻不疼？這是因為什么呢？會不會是醫院誤診呢？
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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右膝關節及胯骨出現異常癥狀，如打軟腿、疼痛、積液等，雖癥狀表現與常見情況有差異，但不一定是誤診，可能由多種因素導致，如個體差異、病情程度、潛在病因、并發癥狀、后續發展等。 1. 個體差異：每個人對疼痛的感知和耐受程度不同，有些人可能對積液導致的炎癥刺激不太敏感。 2. 病情程度：積液量較少或處于早期階段，炎癥反應相對較輕，疼痛可能不明顯。 3. 潛在病因：除了常見的運動損傷，還可能存在其他潛在問題，如關節軟骨退變、滑膜增生等。 4. 并發癥狀：可能同時存在其他影響癥狀表現的因素，如肌肉力量不平衡、神經調節異常。 5. 后續發展：病情處于變化中，當前癥狀不典型，后續可能會有更明顯的表現。 總之，僅憑當前癥狀不能輕易判定為誤診。還需綜合后續觀察、進一步檢查以及醫生的專業判斷來明確診斷。建議遵循醫生建議，注意休息，避免過度活動，定期復查。
2025-02-19 19:59
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