4 個月女寶純母乳喂養，胸和兩膝皮膚粗糙，可能是皮膚干燥、濕疹、維生素缺乏、衣物摩擦、遺傳因素等。 1. 皮膚干燥：寶寶皮膚嬌嫩，水分容易流失，導致皮膚粗糙。可適當增加室內濕度，給寶寶使用溫和的嬰兒潤膚霜。 2. 濕疹：這是常見的嬰幼兒皮膚疾病，會使皮膚出現粗糙、發紅等癥狀。要保持皮膚清潔，避免過熱和過度刺激。 3. 維生素缺乏：如維生素 A、維生素 E 等缺乏，可能影響皮膚狀態。可通過母親飲食調整來補充，母親多吃富含這些維生素的食物。 4. 衣物摩擦：寶寶衣物材質粗糙或過緊，會摩擦皮膚使其粗糙。應選擇柔軟、寬松的棉質衣物。 5. 遺傳因素：如果家族中有皮膚粗糙的情況，寶寶也可能受遺傳影響。這種情況一般無需特殊處理。 總之，寶寶皮膚粗糙的原因多樣。如果經過上述處理仍無改善，建議及時帶寶寶到正規醫院皮膚科就診，明確原因，以便采取更有針對性的措施。