脖子后面擰著疼一個月，且有既往關節炎病史，可能是肌肉勞損、頸椎病變、關節炎發作、神經受壓、局部炎癥等原因所致。 1. 肌肉勞損：長時間保持不良姿勢或過度勞累，導致頸部肌肉緊張、痙攣，產生疼痛。可通過熱敷、按摩、休息來緩解。 2. 頸椎病變：如頸椎間盤突出、頸椎骨質增生等，壓迫神經和血管，引起疼痛。需做頸椎磁共振等檢查明確，輕癥可理療，嚴重時可能手術。 3. 關節炎發作：關節炎病情加重或復發，累及頸部關節，引發疼痛。常用藥物有布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等，需遵醫囑用藥。 4. 神經受壓：頸部神經受到周圍組織壓迫，出現疼痛。治療方法包括物理治療、藥物治療，如甲鈷胺營養神經。 5. 局部炎癥：頸部軟組織發生炎癥，如筋膜炎。可使用非甾體抗炎藥，如依托考昔，同時注意休息。 總之，脖子后面疼痛原因多樣，若持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，明確診斷后進行針對性治療。

您好，根據你所述的情況，考慮是頸椎病，表現有頸肩痛，放射到頭枕部或上肢。可以使用中醫貼些膏藥。適當的鍛煉有助于恢復。也可以使用頸托輔助治療。合理膳食，保持樂觀的心情。祝您健康