大便出血厲害，呈鮮紅色且有粘性，伴腹部發脹和腸鳴音，肛門有肉瘤，內外痔及肛裂。這可能與多種因素有關，如痔核破裂、肛裂加重、腸道炎癥、腸道息肉、腸道腫瘤等。 1.痔核破裂：內痔或外痔的痔核受到刺激或損傷，導致破裂出血。可通過改善飲食、溫水坐浴、使用痔瘡膏等緩解，嚴重時需手術治療。 2.肛裂加重：肛管皮膚破裂，排便時刺激傷口引起出血。保持肛門清潔，局部涂抹藥膏，調整排便習慣。 3.腸道炎癥：如結腸炎，炎癥刺激導致腸道黏膜損傷出血。需抗炎治療，注意飲食清淡。 4.腸道息肉：息肉表面血管豐富，破裂可出血。通常需內鏡下切除。 5.腸道腫瘤：腫瘤組織破潰出血。需進一步檢查，明確診斷后采取手術、化療等綜合治療。 出現上述癥狀應引起重視，及時就醫，進行相關檢查，如肛門指診、腸鏡等，以明確病因，采取針對性治療。同時，要注意保持良好的生活習慣，避免久坐、久站，多吃蔬菜水果，預防便秘。

你的情況根據敘述一般內痔出血為鮮紅色，所以確診痔瘡的情況下首選需要排除內痔出血的可能。同時需要結合臨床做個結腸鏡進一步檢查確診即可。暫時可以對癥治療痔瘡如口服麻仁丸，槐角丸，并注意局部衛生外用PP粉坐浴，并外用痔瘡膏即可，保守治療無效的情況下考慮手術治療才能恢復健康。祝你永遠健康。

你好，大便出血很厲害，可能是肛裂、痔瘡，也可能是腫瘤，需要到醫院檢查確定你好，可以到醫院肛腸科檢查，如血常規，血沉以及腫瘤標志物檢查以及結腸鏡檢查確定