47 歲女性下樓摔倒致膝蓋下方凹陷且有液體，可能是由于軟組織損傷、關節積液、半月板損傷、韌帶損傷、骨折等原因造成的。 1. 軟組織損傷：摔倒時的沖擊力可能導致局部軟組織挫傷、腫脹，出現凹陷和積液。一般通過休息、冷敷、加壓包扎等可緩解。 2. 關節積液：損傷刺激關節滑膜分泌過多液體，積聚在關節內，表現為局部腫脹、凹陷?？沙槿》e液，配合藥物治療，如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等。 3. 半月板損傷：半月板受到外力沖擊破裂，可能引起關節活動受限、疼痛、腫脹及凹陷。輕度損傷以保守治療為主，嚴重時需手術修復。 4. 韌帶損傷：韌帶拉傷或斷裂，影響關節穩定性，導致局部形態改變和積液。需根據損傷程度選擇制動、支具固定或手術重建。 5. 骨折：摔倒力量較大可能導致髕骨或脛骨骨折，出現明顯凹陷和積液。通常需要復位固定，嚴重的可能要手術治療。 總之，出現這種情況應及時就醫，進行詳細的檢查，如 X 線、磁共振等，以明確具體原因，并采取相應的治療措施。同時要注意休息，避免受傷部位過度活動。

根據病史所述，應該為膝蓋外傷后腫脹伴有積液。建議去醫院就診，照X光，找外科醫生或者骨科醫生診治為好。