月經(jīng)推遲、腹痛、經(jīng)血發(fā)黑、有性生活，可能是懷孕、宮外孕，也可能是月經(jīng)不調(diào)、婦科炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥等。需要綜合判斷。 1.懷孕：懷孕后子宮內(nèi)膜不再脫落形成月經(jīng)。如果受精卵著床不穩(wěn)定，可能有少量出血和腹痛。可通過(guò)驗(yàn)孕棒初步檢測(cè)，但有時(shí)早期或?qū)m外孕可能不準(zhǔn)確。 2.宮外孕：受精卵在子宮外著床，常見(jiàn)癥狀有停經(jīng)、腹痛、陰道出血。嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及生命。 3.月經(jīng)不調(diào)：內(nèi)分泌紊亂、精神壓力大等可導(dǎo)致月經(jīng)周期和經(jīng)量異常，可能伴有腹痛。 4.婦科炎癥：如盆腔炎、附件炎等，炎癥刺激會(huì)引起下腹疼痛，影響月經(jīng)。 5.子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位，會(huì)導(dǎo)致痛經(jīng)、月經(jīng)異常、性交痛等。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行血HCG、B 超等檢查，明確原因，以便采取合適的治療措施。

你的情況考慮宮外孕的可能性比較大，建議做B超看看是否是宮內(nèi)妊娠你應(yīng)該是懷孕了，但是HCG的值較小，考慮宮外孕的可能性較大，還有可能是已經(jīng)掉了只是HCG還沒(méi)有降至正常，建議做B超看看