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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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扁桃體炎是常見的上呼吸道感染疾病,多由細菌、病毒感染等引起。治療方法包括一般治療、藥物治療、局部治療、中醫治療和手術治療等。 1. 一般治療:患者應臥床休息,多喝水,加強營養,保持口腔清潔。 2. 藥物治療:根據感染類型選擇藥物。細菌感染常用青霉素類如阿莫西林,頭孢菌素類如頭孢呋辛,大環內酯類如紅霉素等;病毒感染可用利巴韋林等。用藥需遵醫囑。 3. 局部治療:可用復方硼砂溶液漱口,有助于減輕咽部疼痛和炎癥。 4. 中醫治療:通過中藥調理,如銀翹散等,可清熱解毒、消腫利咽。 5. 手術治療:對于扁桃體炎反復發作或已形成病灶的患者,可考慮扁桃體切除術。 扁桃體炎的治療需根據具體情況選擇合適的方法。患者應及時就醫,遵循醫生的建議進行治療,并注意預防復發。
2025-02-21 01:12
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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級別:新手6月23日10:551.什么是扁桃體?實際上有很多類型的扁桃體.經常患扁桃體炎的并因此而被摘除的稱為腭扁桃體.這類扁桃體是位于上咽部兩側,是由淋巴組織聚合而成.第2類扁桃體稱為舌扁桃體位于舌根部.第3類位于鼻咽部,稱為腺樣體,位于咽喉的最上部和鼻腔最上端的交界處.2.扁桃體有什么功能?扁桃體在身體免疫系統中扮演的角色目前正在研究中.一般認為扁桃體在少年時期起著抵抗疾病的作用.研究表明,扁桃體內含有直接殺死病原的自然殺傷細胞.而且,扁桃體組織能分泌一種免疫球蛋白稱為IgA,同時扁桃體內的白細胞也能分化為分泌抗體的細胞.3.什么是扁桃體炎和咽炎?扁桃體炎即扁桃體發炎,咽炎即咽喉發炎.這兩種炎癥常同時發生.扁桃體炎的癥狀為發熱,寒戰,咽喉疼痛,吞咽疼痛.4.什么導致扁桃體炎?急性扁桃體炎常為病毒和細菌共同侵犯.通常,學齡前兒童易患病毒性扁桃體炎,較大的孩子和成人易患細菌性扁桃體炎.病毒感染能導致繼發性細菌感染.許多感染上呼吸道的病毒(如流感病毒,副流感病毒,鼻病毒)也常導致病毒性扁桃體炎.最常見的細菌感染是beta-溶血性鏈球菌、肺炎球菌及葡萄球菌等.過去,更多嚴重的細菌感染能引起扁桃體感染,包括白喉和腥紅熱.隨著免疫制劑和抗生素的發展,這類細菌已經變少了.在單核細胞增多的患者扁桃體也可增大.5.怎樣治療扁桃體炎?扁桃體炎采用減輕癥狀的支持治療聯合抗感染的藥物治療.支持治療包括多喝水,鹽水嗽口等.抗生素對細菌感染有效,青霉素對大多數細菌仍然是首選藥物,然而有些細菌已發生了變異,必需采用更強效的抗生素.病毒感染不是由細菌引起的,不適當的應用抗生素會加重病情.這種感染最好單獨采用支持治療..非常嚴重的感染需要住院治療.無力吞咽會導致脫水,這時最好靜脈補液,同時靜脈輸抗生素也更有效.6.扁桃體炎未得到有效的治療會發生什么?扁桃體炎可以導致嚴重的扁桃體周圍膿腫,膿腫是由壞死組織和崩潰的白細胞積聚而成.膿腫破裂嚴重者會阻塞呼吸道而防礙呼吸,感染也能擴散到頸部和胸部,引起死亡.因此扁桃體炎應在有經驗的醫生的指導下進行.7.什么原因導致扁桃體炎反復發作?持續的扁桃體炎可以導致扁桃體肥大和引起慢性扁桃體炎,盡管使用抗生素養,扁桃體仍然可以再次感染,食物可以在停留在扁桃體內的小窩稱做扁桃體隱窩內,產生膿栓,這些可以導致再次感染及延長扁桃體炎病程.8.什么是扁桃體切除術,什么時候需要進行扁桃體摘除術?扁桃體切除術即用外科手術的方法來去除扁桃體,做為對慢性扁桃體炎的治療,扁桃體切除術應用于藥物,支持治療和其它方法都不能控制扁桃體炎時.雖然每一個病人的實際情況不一樣,不可能給出一個具體的數字,必須發作多少次扁桃體炎才能切除扁桃體.但一般認為,每年發作6-7次或者連續幾年每年都發作2-3次就應該做扁桃體摘除術.有些情況下,必須做扁桃體摘除術,這種情況包括扁桃體過度肥大影響呼吸,及引起阻塞性睡眠暫停.白喉(已很少見)也要做扁桃體摘除,在某些需要做扁桃體組織病理化驗檢查的情況下也可以做這個手術.所有的扁桃體周圍膿腫者應該將膿液去除,小的膿腫或者膿液不多時可以直接用針穿刺后抽出膿液,大的膿腫需要在手術室里進行局部麻醉下手術切開引流.9.怎么樣做扁桃體切除術?扁桃體切除術是在局部麻醉下進行的.扁桃體周圍有一層包膜,手術醫生用特殊的器械將扁桃體與其周圍的包膜分離,不同的手術醫生有不同的手術技巧,但是最普遍的方法是用剝離器或者剪刀、圈套器等,扁桃體切除術可以在門診進行,手術后7-10天即可以痊愈,研究表明摘除扁桃體并不會影響人的免疫功能.10.扁桃體切除術有什么危險?扁桃體切除術是在局部麻醉下進行,麻醉的并發癥通常很小,最主要的并發癥是切除部位的出血,出血可以于術中或術后當天,也可以發生在術后7-10天左右,此時偽膜脫落可以引起出血,大約1-2%的出血嚴重的病人需要急診處理,另外一半的出血病人出血會自動停止.就手術而言,其它并發癥很少見.術后會引起明顯的咽喉疼痛.醫生可以開具止痛藥及抗生素幫助減輕這些癥狀.不能進食的病人可以考慮輸液治療,以防止脫水的發生.強的鎮痛藥有時要慎重使用.
2015-12-26 09:52
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