嘴巴張大時耳朵疼，可能是顳頜關節炎，也可能與外耳道炎、中耳炎、耳部神經痛、耳部腫物等有關。 1.顳頜關節炎：顳頜關節功能紊亂或結構損傷，在嘴巴張大時會牽拉周圍組織，引起耳朵疼。 2.外耳道炎：外耳道皮膚感染發炎，張嘴時可能刺激到相關神經，導致耳部疼痛。 3.中耳炎：中耳腔發生炎癥，炎癥刺激可引起耳部及周圍疼痛，張嘴動作可能加重。 4.耳部神經痛：耳部神經受到刺激或損傷，出現疼痛，張嘴時可能影響神經傳導。 5.耳部腫物：如外耳道或中耳的腫物，在張嘴時壓迫周圍組織，引發疼痛。 總之，如果嘴巴張大時耳朵疼的癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如耳部檢查、顳頜關節檢查等，以明確病因，并采取相應的治療措施。治療方法包括藥物治療（如阿莫西林、頭孢呋辛酯、布洛芬等）、物理治療等，具體治療方案需遵醫囑。

張大口或者咀嚼的時候耳朵痛，這是顳下頜關節紊亂癥的表現，很多患者都誤認為耳部疾病，耳首先到耳科就診，在排除耳部疾病之后，基本可以確定是顳下頜關節的疾病。常見病因有：咬合關系不良、長期偏一側咀嚼、精神心理因素（壓力過大）等。建議首先保持雙側咀嚼，越均衡越好，不要吃過硬的食物，注意休息，不要熬夜，緩解心理壓力。平時可以自己按摩雙側顳下頜關節區，也就是外耳道的前方，熱敷關節區，有時間的話，建議做理療。保持好的咀嚼習慣，慢慢的就會好轉的。祝您健康！

這種情況多考慮中耳炎疾病,建議您可及時檢查確定一下,早日康復!平時飲食應注意少接觸辛辣刺激性飲