大三陽是乙肝五項檢查中的一種結果，1、3、5項陽性通常表示大三陽。而1、4、5項陽性則是小三陽。要準確判斷病情，還需要進一步做肝功能檢查、乙肝病毒 DNA 定量檢測、肝臟 B 超、肝纖維化指標檢查等。 1. 肝功能檢查：能反映肝臟的代謝、合成、解毒等功能，如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等指標，幫助了解肝臟是否受損。 2. 乙肝病毒 DNA 定量檢測：明確體內(nèi)乙肝病毒的復制活躍程度，為治療提供依據(jù)。 3. 肝臟 B 超：觀察肝臟的形態(tài)、大小、質(zhì)地，有無肝硬化、占位性病變等。 4. 肝纖維化指標檢查：如透明質(zhì)酸、層粘連蛋白等，判斷肝纖維化的程度。 5. 血常規(guī)檢查：了解白細胞、血小板等情況，評估病情對造血系統(tǒng)的影響。 總之，僅通過乙肝五項初步判斷大三陽或小三陽是不夠的，綜合多種檢查才能更準確地評估病情，制定合理的治療方案。

這種情況建議最好是再化驗一下乙肝DNA看一下病毒復制情況，如果高于正常值建議服用阿德福韋酯治療。

1、4、5陽性是小三陽，也需要檢查乙肝病毒定量、肝功及肝臟超聲。

您好，是大三陽，接下來檢查乙肝病毒定量、肝功、肝臟超聲。若肝功正常，可暫時不治療，定期復查以上化驗。