懷孕 8 個多月出現腰疼，檢查發現腎積水伴有輸尿管擴張，可能是子宮增大壓迫、激素變化、結石、感染、先天性輸尿管狹窄等原因導致。 1. 子宮增大壓迫：孕期子宮不斷增大，可能壓迫輸尿管，導致尿液排出不暢，引起腎積水和輸尿管擴張。這種情況一般在分娩后會逐漸緩解。 2. 激素變化：孕期激素水平改變，平滑肌松弛，也可能影響輸尿管的正常蠕動和尿液排泄。 3. 結石：如果存在輸尿管結石，會阻塞尿液流動，引發腎積水和輸尿管擴張。可通過超聲等檢查明確。 4. 感染：泌尿系統感染可能導致輸尿管炎癥和水腫，影響尿液排出。 5. 先天性輸尿管狹窄：這是一種先天性的解剖結構異常，孕期可能加重癥狀。 總之，孕期出現腎積水伴輸尿管擴張需要引起重視。建議先完善相關檢查，明確原因。如果癥狀較輕，可先觀察，注意休息，采取左側臥位減輕子宮對輸尿管的壓迫。如果癥狀嚴重，可能需要在醫生的指導下進行治療，治療時會充分考慮胎兒的安全。

這個情況很像是由于結石的問題導致的建議你服用中藥治療1下

您好：因為是懷孕的緣故，最好采用中藥湯劑治療，對胎兒沒有影響.

1、如何止痛？　　腎絞痛病人不能忍受，在妊娠早期會引起流產，后期會引起早產，所以要重視止痛治療。該用哪些藥物治療呢？　　首選解痙藥黃體酮注射，有利于保胎，但效果不明顯；癥狀重時加用鎮痛新。其他藥物基本上禁用。患者向上臥位可能減輕疼痛。使用上述藥物后仍反復發作腎絞痛，延續3—5天，怎么辦？可以考慮連硬外麻止痛，麻醉藥用鹽酸利多卡因，不易通過胎盤影響胎兒，也可考慮放置引流管來解決腎積水，同時達到止痛目的。　　2、該用哪些抗生素？　　病人尿中白細胞升高，血常規白細胞升高，提示合并腎盂腎炎，該用哪些抗生素？青霉素類和頭孢類不易通過胎盤，可選用。氨基糖甙類和喹諾酮類不宜應用。　　3、如何區分孕婦生理性積水還是病理性積水？　　孕婦常有生理性腎積水，到妊娠后期70%以上可合并腎積水，該孕婦到底是生理性腎積水還是病理性腎積水？　　生理性腎積水疼痛一般不劇烈，患側向上臥位可緩解，常發生于右側。病理性腎積水疼痛劇烈。哪些情況要考慮病理性腎積水？⑴早期發生于右側的腎積水；（2）中度以上的左腎積水;（3）髂血管以下輸尿管擴張；（4）既往有腎結石;（5）腎皮質有萎縮;（6）原有腎小結石現在消失了。　　4、選擇保守治療還是侵襲性治療？　　孕婦存在腎積水或伴有癥狀，是保守治療還是侵襲性治療？選擇保守治療還是侵襲性治療，首先要判斷止痛治療能否維持，如果疼痛反復發作，難以忍受，疼痛達到中度以上，單純的藥物止痛即難以維持，須進行侵襲性治療。該孕婦已經止痛治療一周，仍每天發作腎絞痛，多天沒有好的睡眠，已難以維持，應盡早行侵襲性治療。其次是要判斷腎積水與病人的生理狀態能否維持相安無事的狀態直至產下嬰兒。下面這些情況是難以維持的：（1）孤立腎合并輸尿管結石；（2）輸尿管梗阻并膿腎；（3）腎周滲液或腎盂破裂。　　5、侵襲性治療有哪些？如何選擇？　　（1）B超定位經皮腎穿刺造瘺術：優點是引流通暢，易更換造瘺管；缺點是生活不便，穿刺可能造成出血，要盡量放置小的造瘺管。　　（2）經尿道輸尿管支架管置入：優點是創傷小；缺點是支架管不一定能放到位，支架管放置時間有限制，中途還需更換。　　（3）經輸尿管鏡手術：優點是能同時解除病因，如清除結石，切除息肉，擴張狹窄。需有較強的操作技巧。　　該病人選擇了經尿道輸尿管鏡手術，術中發現右輸尿管下段狹窄，予以擴張，并放置一進口支架管，術后病人疼痛消失，飲食睡眠恢復。　　6、病人為什么會產生輸尿管梗阻？　　大部分輸尿管梗阻的病因是尿結石，部分病人是輸尿管炎性狹窄、腫瘤、息肉、結核。該病人為什么會引起輸尿管狹窄呢？該病人有血、尿白細胞升高，腰部疼痛明顯，提示存在尿路感染，所以尿路感染是導致輸尿管狹窄的病因。患者女性，又是孕婦，均是尿路感染易發因素。在經內鏡檢查時發現，患者尿道外口覆蓋處女膜傘。處女膜發育異常，破裂后易覆蓋在尿道口，在排尿時造成返流，造成尿路感染；性生活時尿道易被牽拉進陰道口，被陰道內細菌污染,濕疹。要預防尿路感染，患者還須行尿道口成形術。

你好，妊娠期腎積水，從病因看分為兩種，一種是孕前有輸尿管結石或者輸尿管發育狹窄，妊娠后積水加重或者或者程度不變，另一種為妊娠后由于體內孕激素水平增高，使輸尿管張力下降，蠕動減弱，加之子宮增大壓迫，于第一腰椎處壓迫輸尿管，引起不同程度的梗阻。腎盂積水易合并感染，且可反復發作，引起早產，胎兒缺氧及圍產期異常等。早期可能無癥狀，部分病人出現腹塊，慢性腰背酸脹，難治性頑固性尿路感染，不明原因的發熱等。要檢查腎功能，妊娠期應預防或者控制感染，選用對胎兒無損害的抗生素。