第四腳趾末端骨折外面沒傷口但未做固定，且走動會痛，可能是因為骨折程度較輕、位置穩定、固定可能影響血液循環、患者自身活動需求以及醫生的治療經驗和判斷等。 1. 骨折程度較輕：如果骨折只是輕微的骨裂，骨折端對位對線良好，穩定性較高，可能不需要嚴格的外固定。 2. 位置穩定：骨折部位處于相對穩定的位置，不易發生移位，通過減少活動也能促進恢復。 3. 固定可能影響血液循環：外固定可能會對局部的血液循環產生一定影響，不利于骨折愈合。 4. 患者自身活動需求：考慮到患者的工作性質和日常活動需求，在保證安全的前提下，不進行嚴格固定。 5. 醫生的治療經驗和判斷：醫生根據自己的專業知識和臨床經驗，綜合評估后認為可不進行固定。 總之，醫生對于骨折治療方式的選擇是綜合多方面因素考慮的。患者在骨折未愈合期間應盡量減少活動，注意休息，若疼痛加劇或出現其他異常，應及時復診。

您好，很高興幫您解答！你屬于腳趾骨折治療的問題，存在上述疾病的話，應該說如果只是輕微骨裂，也不一定需要外固定上述情況建議你可以選擇繼續觀察，注意休息，避免激烈運動等調節，休息時間長些應該可以痊愈，當然你也可以選擇傷科接骨片等藥物口服

你的情況根據敘述只要確診骨折都必須制動固定，即就是沒有移位也需要夾板固定，根據部位需要三周左右制動即可，建議上傳圖片即可給你明確的答復。同時需要配合臨床口服接骨活血舒筋止痛消炎等藥物即可，休息注意抬高患肢避免回流不好影響骨折愈合等。祝你早日恢復健康。

一般骨折后需要固定，至少需要休息，你這種情況如繼續走路上班，骨折處活動要很久才能治愈。一般腳趾頭未端骨折都可以上小夾板固定，這個骨折愈合快些，也沒有那么痛，也許病情很輕微，所以沒有固定。建議你再去復診下。