多種免疫指標異常伴面部紅斑能診斷紅斑狼瘡嗎?
抗ANA6.42抗ds-DNA1.24抗SM陰性抗dnp滴度陰性IgG18.9(升)IgA4.72(升)c30.71(降)c40.09(降)單核細胞百分數0.56*10*9/L(略升)血尿常規,血沉,風濕因子都正常。臉上左右對稱有兩個月的(大小像綠豆)紅斑,不痛不癢。三個月前尾骨痛過,(四五年前摔過,首次發?。┏运幦炀秃茫鬅o任何癥狀。請問,就此可診斷為紅班狼瘡嗎?我還需做其他什么檢查呢?謝謝!
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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僅憑目前提供的免疫指標異常、面部紅斑等情況,不能確診紅斑狼瘡。還需綜合更多檢查結果、癥狀表現等進行判斷。紅斑狼瘡的診斷較為復雜,涉及多系統、多器官。常見癥狀包括發熱、皮疹、關節痛等,其發病與遺傳、環境、性激素等多種因素有關。 1. 免疫指標:ANA、ds-DNA 等抗體陽性對診斷有一定提示作用,但并非絕對。有些其他自身免疫性疾病也可能出現類似表現。 2. 癥狀:單純面部紅斑,不痛不癢,不一定是紅斑狼瘡特有的蝶形紅斑。其他皮膚病也可能有類似癥狀。 3. 病史:尾骨痛可能與既往受傷有關,但不一定與紅斑狼瘡直接相關。 4. 其他檢查:還需完善補體 C1q 檢測、抗核小體抗體、抗磷脂抗體等,以及對各臟器進行評估,如肝腎功能、心臟超聲、胸部 CT 等。 5. 綜合判斷:醫生會綜合所有檢查結果、癥狀、病史等,排除其他類似疾病,才能做出準確診斷。 總之,目前的情況不能確診紅斑狼瘡,需要進一步檢查和綜合評估。建議及時到風濕免疫科就診,以便明確診斷和制定合適的治療方案。
2025-02-20 05:11
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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很不典型的輕型紅斑狼瘡病例
2015-12-25 21:15
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