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回答1
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楊棟 副主任醫(yī)師
連云港市第一人民醫(yī)院
三級甲等
肛腸外科
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懷孕中期最好要左側(cè)臥位,因?yàn)橛倚淖訉m引起的缺氧現(xiàn)象。偶爾右側(cè)臥位也是可以的,但是最好不要趴著睡覺,也要密切觀察胎動的變化,這時(shí)候?qū)殞毶L比較快,要注意加強(qiáng)營養(yǎng)。多吃一些新鮮的蔬菜水果,肉類食物。而且要注意做好孕期檢查。有什么異常要及時(shí)治療。
2018-11-26 15:03
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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主動脈夾層動脈瘤,又叫主動脈夾層血腫(簡稱主動脈夾層),并非真正是腫瘤,只是向外突出像瘤子.它是指循環(huán)血液滲入主動脈夾層,形成血腫的一種致命性疾病.而主動脈中層退行性病變或中層囊性壞死是發(fā)病的基礎(chǔ).一般發(fā)病通過兩個(gè)途徑:一是主動脈滋養(yǎng)血管壓力升高,破裂出血導(dǎo)致主動脈內(nèi)層分離;2是由于主動脈內(nèi)壓升高,特別是老年人的主動脈彈性低,內(nèi)膜破裂,血液從破入口進(jìn)入,使內(nèi)膜分裂、積血而成血腫.本病多見于40~70歲的中老年人,約有70%的病人有高血壓病史,這可能是由于高血壓使主動脈長期處于應(yīng)激狀態(tài),久而久之,使中層彈性組織發(fā)生退行性變所致.此外,動脈粥樣硬化,結(jié)締組織遺傳性疾病,妊娠,嚴(yán)重外傷和重體力勞動也是常見原因.
2015-12-26 10:54
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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主動脈壁中層退行性病變,各層組織粘合力減退,主動脈壁受血流沖擊或血管滋養(yǎng)管裂破引致內(nèi)膜斷裂,則主動脈壁中層剝離,形成外層薄、內(nèi)層厚的壁間血腫。心臟搏動產(chǎn)生的應(yīng)力對升主動脈和近段降主動脈影響最大,因而60~70%的病例夾層動脈瘤起源于升主動脈,25%起源于近段降主動脈.
2015-12-26 10:11
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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手術(shù)治療 主動脈夾層動脈瘤在急性期(6周內(nèi))病死率很高.近端夾層內(nèi)科治療病死率約70%,外科治療病死率約30%.遠(yuǎn)端夾層內(nèi)科治療組為20%,外科治療組為50%.內(nèi)科治療組復(fù)發(fā)率高于外科組,故遠(yuǎn)端夾層若條件適宜,應(yīng)選擇外科手術(shù)治療.無論非手術(shù)治療或手術(shù)治療,搶救成功后仍應(yīng)繼續(xù)服用降壓藥物和減弱心肌收縮力的藥物,以防復(fù)發(fā),如β受體阻滯劑,將收縮壓控制在17.3kPa(130mmHg)以下,即可避免分裂繼續(xù)發(fā)生."
2015-12-26 09:31
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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)非手術(shù)治療 適用于急性病例,一旦疑為主脈夾層動脈瘤,就立即給予處理,其目的是為了防止夾層血腫擴(kuò)展.因?yàn)閵A層血腫不斷擴(kuò)展,可使重要臟器受壓,造成臟器缺血與功能障礙,血腫向外破裂等,這勢必會嚴(yán)重危及病人生命,所以,必須降低收縮壓和心室噴射速度,以減少對主動脈的激惹作用. ①止痛:可用杜冷丁或嗎啡靜脈注射.因該藥有抑制呼吸等副作用,應(yīng)由內(nèi)科醫(yī)師應(yīng)用. ②降壓:盡快將收縮壓降至13.3~16.0kPa(100~120mmHg)以下,可用硝普鈉靜脈滴注,以減輕心臟后負(fù)荷和降壓,但應(yīng)注意按血壓控制水平,及時(shí)調(diào)節(jié)滴速.另外,還可給予β受體阻滯劑,如倍他樂克,心得安等,以減輕心肌收縮力和減慢心率.疼痛緩解是夾層動脈瘤停止發(fā)展,治療顯效的指標(biāo),只有疼痛緩解后,才可行主動脈造影檢查.
2015-12-25 16:06
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什么是主動脈夾層? 主動脈夾層(aortic dissection)是指主動脈內(nèi)膜破裂,血液進(jìn)入主動脈壁中層而形成的血腫,故亦稱主動脈夾層血腫。本病多見于40歲以上男性,當(dāng)病變侵及顱內(nèi)大血管、冠狀動脈、腎動脈、腸系膜上動脈,或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時(shí),出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象。年自然發(fā)病率約1/10萬,多數(shù)病例在起病后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)死亡,在開始24h內(nèi)每小時(shí)死亡率為1%~2%,視病變部位、范圍及程度而異,越在遠(yuǎn)端,范圍較小,出血量少者預(yù)后較好。 查看全文»
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