右耳耳膜穿孔且有黃色膿水流出、有腥臭味、聽力下降，可能由感染、外傷、耳部疾病、全身性疾病、不良生活習慣等引起。 1.感染：如中耳炎，細菌或病毒感染可導致耳部炎癥，引起耳膜穿孔和流膿。治療常使用抗生素，如阿莫西林、羅紅霉素、氧氟沙星等。 2.外傷：耳部受到外力沖擊或挖耳不當可能損傷耳膜，引發感染和流膿。需保持耳部清潔，避免進一步損傷。 3.耳部疾病：如膽脂瘤型中耳炎，會破壞耳部結構，導致耳膜穿孔和流膿。可能需要手術治療。 4.全身性疾病：糖尿病等慢性疾病會影響身體免疫力，增加耳部感染風險。要積極控制原發病。 5.不良生活習慣：長期處于噪音環境、頻繁使用耳機、吸煙等，可能影響耳部健康。應改善生活習慣。 出現右耳耳膜穿孔伴流膿和聽力下降應及時就醫，明確病因后進行針對性治療。同時要注意耳部衛生，避免污水入耳，遵醫囑用藥。

你好，中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管鼓室鼓竇及乳突氣房）全部或部分結構的炎性病變絕大多數為非特異性安排炎癥，尤其好發于兒童。　　建議　1、積極治療上呼吸道病灶性疾病，如慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎。2、藥物治療：單純型以局部用藥為主：可用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液，如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等。