大學生檢查發現大三陽相關異常，肝臟外形增大、實質回聲欠均勻等，但肝功能正常，兩對半第 2 和第 5 項陽性。這種情況是否患病及是否需要治療，需綜合多方面因素判斷，包括病毒復制情況、肝臟炎癥程度、個人身體狀況、家族病史、后續復查結果等。 1. 病毒復制情況：通過檢測乙肝病毒 DNA 定量，了解病毒在體內的活躍程度。若病毒復制活躍，可能提示病情進展，需要進一步評估治療。 2. 肝臟炎癥程度：除了 B 超，還可進行肝纖維化指標檢測、肝臟彈性測定等，明確肝臟是否存在炎癥及纖維化。 3. 個人身體狀況：觀察有無乏力、食欲不振、黃疸等癥狀。如果身體狀況良好，無明顯不適，可先密切觀察。 4. 家族病史：了解家族中是否有乙肝相關的肝硬化、肝癌患者。若有家族病史，應更重視病情監測和治療。 5. 后續復查結果：定期復查肝功能、乙肝五項、乙肝病毒 DNA 定量、腹部 B 超等。若復查指標出現異常變化，可能需要治療。 綜合來看，目前肝功能正常，但仍需進一步完善檢查，密切監測病情變化。根據具體情況，在醫生的指導下決定是否進行抗病毒等治療。治療藥物包括恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。同時要注意休息，避免勞累和飲酒，保持良好的生活習慣。

朋友,你好,看了你的情況,我認為沒有什么問題,注意休息和復查,多喝水,禁忌辛辣食物.