高位截癱伴肺部感染昏迷呼吸困難如何治療
高位截癱伴肺部感染昏迷呼吸困難22天前由于騎車摔倒導致截癱經吊水手術后忍出現呼吸困難長時間昏迷生活不能自理望名醫前來就診定重謝
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回答4
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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高位截癱伴肺部感染、昏迷及呼吸困難是較為嚴重的情況,可能由多種因素導致,如神經損傷、感染擴散、呼吸肌功能障礙、痰液堵塞、免疫功能下降等。 1.神經損傷:高位截癱會影響呼吸相關神經,導致呼吸功能減弱。治療重點在于促進神經修復,可使用甲鈷胺、維生素 B12 等營養神經的藥物。 2.感染擴散:肺部感染若未得到有效控制,可能加重病情。需根據藥敏試驗選用敏感抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀等。 3.呼吸肌功能障礙:呼吸肌無力使呼吸變得困難??赏ㄟ^呼吸康復訓練,如深呼吸練習、輔助呼吸設備的使用來改善。 4.痰液堵塞:痰液積聚在氣道影響通氣。需進行有效的排痰措施,如霧化吸入、體位引流、吸痰等。 5.免疫功能下降:身體抵抗力降低易加重感染??裳a充免疫球蛋白等增強免疫功能。 對于高位截癱伴肺部感染、昏迷及呼吸困難的患者,綜合治療和密切監測非常重要。需要多學科協作,包括神經外科、呼吸內科、康復科等,以提高治療效果,改善患者預后。
2025-02-20 20:40
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回答3
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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考慮患者存在排痰無力,需要人工吸痰,感染嚴重,必要時早行氣管切開吸痰。這是很重要的,保持呼吸道通暢。
2015-12-25 22:30
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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這種情況比較難解決第一患者高齡第二患者高位截癱,只能長期臥床長期臥床的患者一旦出現肺部感染,后果比較不佳?;颊吣芊褡孕信盘凳呛荜P鍵的治療之一。您目前的治療比較復雜,可以采取半臥位,低流量吸氧,需要及時復查血離子及血氣分析必要時候還需要使用呼吸機輔助治療考慮患者存在排痰無力,需要人工吸痰,感染嚴重,必要時早行氣管切開吸痰。這是很重要的,保持呼吸道通暢。同時根據痰液培養結果使用敏感抗生素,同時預防下肢靜脈血栓,使用氣墊床預防褥瘡等等。昏迷考慮co2過量蓄積可能,建議盡早使用呼吸機。當然這些都得在患者自身體質好,可能熬過這一關,也有可能努力都是徒勞的。呼吸困難加重而死亡。
2015-12-25 18:26
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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病情分析:您好,您的情況不好判斷,建議您最好是到醫院先做個檢查在對癥治療。祝你健康。
2015-12-25 16:57
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