女,現年56歲,4年前2006年發現早晨...
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):女,現年56歲,4年前2006年發現早晨經常有昏迷癥狀,血糖空腹不到2,口吐白沫,不清醒意識,送醫院檢查住院,血管造影查出胰腺頭有一陰影,醫生為了確認具體位置,后又做CT,加強CT,核磁,加強核磁4項檢查都是沒有陰影了,最后天津醫科大學總醫院院長定位為腦垂體某病,說是免疫力低,需要終生服用激素,隨后服用一年多,是有所控制,不過身體變得不好了,牙也掉了,隨后自己減藥最后08年把藥停了,就變成早晨經常血糖較低,有時早晨不易起床,需要喝些糖水才好些。直至今日2010年9月17日早晨,突然又昏迷,渾身癱軟了,口吐白沫撥打120來,給輸了50%葡頭糖,30分鐘后和正常人一樣了,也不知發生了什么事情。隨后22日就去天津醫大總醫院去做胰腺核磁,以及加強核磁最后確認為胰腺瘤,1.2CM,在胰腺頭附近。想得到怎樣的幫助:我想請問專家,我們現在到處去看,想了解一下需不需要做手術?怎樣是最好的治療方式?醫生說了幾種手術后的后果,以后會高血糖等癥狀,請您給我一個建議,和怎樣是最好地方法?需要注意什么等,拜托了在線等您的消息。
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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病情分析:從你描述的癥狀看,患者診斷胰島細胞瘤可能性大。胰島細胞瘤是內分泌腫瘤,主要是分泌大量的降糖素,使血糖降低,患者出現暈倒、大汗等癥狀。現在患者的癥狀符合該病的表現。胰島細胞瘤的治療主要是手術切除腫瘤,這樣患者的癥狀就會消失。高血糖是手術后可能出現的并發癥,是否出現是手術后才能知道。根據患者情況,建議及時手術切除病變。如果不手術,讓患者隨身攜帶糖塊,出現不適及時口服。
2015-12-25 13:26
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什么是昏睡與昏迷? 昏迷(coma)是覺醒狀態、意識內容及軀體運動完全喪失的一種嚴重的意識障礙。即意識清晰度極低,對外界刺激無反應,隨意運動消失,排便障礙,言語中樞基本或完全抑制狀態。程度輕者防御反射及生命體征可以存在,重者消失。昏迷可原發于網狀結構功能的損害,或由于大腦皮質損害而影響網狀結構的功能引起,是腦功能衰竭的嚴重表現,既可由中樞神經系統疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對昏迷病人檢查注意昏迷的分級,判定昏迷的嚴重程度。昏迷一般分為三級:淺昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»