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            腰部等多處皮膚異常瘙癢,如何診斷與治療?

            神經(jīng)性皮炎

            BR>腰部肚皮四肢頸部先是像蚊蟲叮咬后一樣的小紅點,很癢,抓后會曼延,形成一片小紅點,后小點凸出,奇癢,抓破后會有無色清水流出,后小片點變成一塊大的破損,皮膚凸出,夏季尤其嚴(yán)重,抓破后流水還是奇癢,冬季皮膚變厚,患處會有干燥皮膚剝落請醫(yī)生診斷一下,最好能給我個療法,謝謝了!!!本次發(fā)病及持續(xù)的時間:2年目前一般情況:頸部患處又復(fù)發(fā),肚部腰部一直未見好轉(zhuǎn)病史:2年以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:神經(jīng)性皮炎,外用皿治林,口服藥忘記了,但用后有點好轉(zhuǎn)但停藥就又來了,容易復(fù)發(fā)

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              皮膚出現(xiàn)小紅點、瘙癢、蔓延、破損流水等癥狀,可能由多種原因引起,如過敏、濕疹、真菌感染、神經(jīng)性皮炎、自身免疫性疾病等。 1.過敏:接觸或攝入過敏原后,皮膚出現(xiàn)過敏反應(yīng),導(dǎo)致瘙癢、紅斑等。可使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥。 2.濕疹:內(nèi)外因素共同作用,引起皮膚炎癥,表現(xiàn)為紅斑、丘疹、滲出等。外用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松乳膏,配合保濕劑。 3.真菌感染:如體癬,由真菌侵襲皮膚引起。確診后使用抗真菌藥物,如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏。 4.神經(jīng)性皮炎:精神因素、搔抓等誘發(fā),皮膚增厚、瘙癢。可外用鹵米松乳膏,避免搔抓和刺激。 5.自身免疫性疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,也可能有類似皮膚表現(xiàn)。需要綜合治療,包括使用免疫抑制劑。 出現(xiàn)皮膚異常應(yīng)及時就醫(yī),明確診斷,遵醫(yī)囑治療,避免自行用藥。同時注意皮膚清潔,避免搔抓,飲食清淡,作息規(guī)律。

              2025-02-21 01:19
            • 回答4

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              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              注意生活規(guī)律,調(diào)整神經(jīng)系統(tǒng)機能,避免過度緊張和精神刺激,限制酒類及辛辣刺激性食物(如酒、咖啡)等。更須避免日曬、搔抓摩擦、熱水肥皂燙洗等物理刺激。常用藥物內(nèi)服鎮(zhèn)靜劑及調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能藥,如谷維素、維生素B1、安定、撲爾敏、賽庚定、新敏樂。小片苔蘚樣皮損,可用強地松龍或去炎松混懸液加入1%普魯卡因(1∶5)作局部封閉,一周一次。外用皮質(zhì)類固醇激素霜劑或軟膏,如0.25%氟氫可的松、二甲亞砜、10%松餾油等。硬膏,如皮炎靈、膚疾寧敷貼,隔日換藥一次。皮膚苔蘚化明顯者,可涂以5%水楊酸10%黑豆餾油軟膏,或糠油泥膏外用。局限性苔蘚樣變皮損可用物理及放射療法,有蠟療、淺層X線照射。放射性同位素32P、鍶85Sr局部貼敷及液氮冷凍療法等。中醫(yī)治療以祛風(fēng)止癢為治則,用四物消風(fēng)散、當(dāng)歸飲子、丹桅逍遙散加減。外用三黃洗劑、爐甘石洗劑,每日3~4次;或用瘋油膏加熱烘療法,局部涂油膏后,熱烘10~20分鐘,烘后即可將所涂藥膏擦去,每日1次,4周為1個療程;或用羊蹄根散醋調(diào)搽患處,每日1~2次。

              2015-12-26 02:17
            • 回答3

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              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              您好像這種情況建議局部用冰黃膚樂膏等進(jìn)行治療、

              2015-12-25 21:11
            • 回答2

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              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              概述本病與中醫(yī)的“牛皮癬”、“攝領(lǐng)瘡”等相類似。因風(fēng)濕蘊膚,經(jīng)氣不暢所致。好發(fā)于頸部、四肢、腰骶,以對稱性皮膚粗糙肥厚,劇烈瘙癢為主要表現(xiàn)的皮膚性疾病。神經(jīng)性皮炎又稱慢性單純性苔蘚。是以陣發(fā)性皮膚瘙癢和皮膚苔蘚化為特征的慢性皮膚病。為常見多發(fā)性皮膚病,多見于青年和成年人,兒童一般不發(fā)病。夏季多發(fā)或季節(jié)性不明顯。病因1、精神因素:目前認(rèn)為是發(fā)生本病的主要誘因,情緒波動、精神過度緊張、焦慮不安、生活環(huán)境突然變化等均可使病情加重和反復(fù)。2、胃腸道功能障礙、內(nèi)分泌系統(tǒng)功能異常、體內(nèi)慢性病灶感染而致敏,也可能成為致病因素。3、局部刺激:如衣領(lǐng)過硬而引起的摩擦,化學(xué)物質(zhì)刺激、昆蟲叮咬、陽光照射、搔抓等,均可誘發(fā)本病的發(fā)生。癥狀1、本病初發(fā)時,僅有瘙癢感,而無原發(fā)皮損,由于搔抓及摩擦,皮膚逐漸出現(xiàn)粟粒至綠豆大小的扁平丘疹,圓形或多角形,堅硬而有光澤,呈淡紅色或正常皮色,散在分布。因有陣發(fā)性劇癢,患者經(jīng)常搔抓,丘疹逐漸增多,日久則融合成片,肥厚、苔蘚樣變,表現(xiàn)為皮紋加深、皮嵴隆起,皮損變?yōu)榘岛稚稍铩⒂屑?xì)碎脫屑。斑片樣皮損邊界清楚,邊緣可有小的扁平丘疹,散在而孤立。皮損斑片的數(shù)目不定,可單發(fā)或泛發(fā)周身,大小不等,形狀不一。2、神經(jīng)性皮炎好發(fā)于頸部兩側(cè)、頸部、肘窩、腘窩、骶尾部、腕部、踝部,亦見于腰背部、眼瞼、四肢及外陰等部位。皮損僅限于一處或幾處為局限性神經(jīng)性皮炎;若皮損分布廣泛,甚至泛發(fā)于全身者,稱為泛發(fā)性神經(jīng)性皮炎。3、自覺癥狀為陣發(fā)性劇癢,夜晚尤甚,影響睡眠。搔抓后引直血痕及血痂,嚴(yán)重者可繼發(fā)毛囊炎及淋巴炎。4、本病為慢性經(jīng)過,癥狀時輕時重,治愈后容易復(fù)發(fā)。檢查病理檢查:表皮角化過度,棘層肥厚,表皮突延長,可伴有輕度海綿形成。真皮部毛細(xì)血管增生,血管周圍有淋巴細(xì)胞浸潤。或可見真皮纖維母細(xì)胞增生,呈纖維化。治療(一)中醫(yī):1、中藥治療。2、針灸治療。(二)西醫(yī):1、鎮(zhèn)靜藥及抗組織胺藥物。2、封閉療法。3、局部用藥。本病為慢性經(jīng)過,癥狀時輕時重,治愈后容易復(fù)發(fā)。

              2015-12-25 12:44
            • 回答1

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              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級甲等

              外科

              你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來給談?wù)劇吧窠?jīng)性皮炎”。醫(yī)學(xué)上對一些無器質(zhì)性損害的病,往往稱之為神經(jīng)性某病。如神經(jīng)性厭食、神經(jīng)性頭痛等。那么神經(jīng)性皮炎該是沒有皮膚損害的皮炎了。其實不然,它是一種皮膚功能障礙性疾病,具有明顯的皮膚損害。且多發(fā)生在頸后部或其兩側(cè)、肘窩、腘窩、前臂、大腿、小腿及腰骶部等。常成片出現(xiàn),呈三角形或多角形的平頂丘疹,皮膚增厚,皮脊突起,皮溝加深,形似苔蘚。常呈淡紅或淡褐色。劇烈搔癢是其主要的癥狀。目前對神經(jīng)性皮炎的原因尚不明了,可能與植物神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。過度緊張、興奮、憂郁、疲勞、焦慮、急躁以及生活環(huán)境的改變,皆可能是神經(jīng)性皮炎的誘因。局部刺激、搔抓、衣領(lǐng)的摩擦、過敏體質(zhì)、多吃刺激性食物等,也可能引起神經(jīng)性皮炎。1)護理要點:1.不吃刺激性食物,不能搔抓,忌用熱水及肥皂洗擦。局部涂擦神經(jīng)性皮炎藥水,或含有皮質(zhì)激素的軟膏,貼用膚疾靈或特美膚涂膜,皆有效果。嚴(yán)重的病人,局部可用深度X線照射,或用同位素鍶90貼敷,皆有效果。如局部有紅腫,則需用抗生素治療。2.克服煩躁易怒,焦慮不安,失眠等不良精神因素,待人接物保持隨和態(tài)度。3.盡量避免搔抓患處。如實在奇癢難忍時,可用冷毛巾適當(dāng)冷敷一下,或立即擦藥,不應(yīng)以熱水燙來止癢。4.避免飲酒、飲濃茶及食用辛辣食品。有胃腸到道功能失調(diào)者應(yīng)予糾正。5.必須堅持用藥,不可以為不癢了即自行停藥。2)以下介紹幾則治愈神經(jīng)性皮炎秘方:1.取鮮石榴皮蘸明礬粉,搓揉患處,1日3--5次。2.用石榴皮(炒炭,研為細(xì)末)1份,麻油3份,調(diào)成糊狀,涂患處,每日2次。3.將鮮雞蛋3只置于瓶內(nèi),加醋500克浸沒,浸泡7--10天后取出,去蛋殼,將雞蛋與醋攪勻,裝入有蓋容器內(nèi)。每天用此液涂擦患處2--3次。4.取大黃30克,白鮮皮20克,荊芥30克,大風(fēng)子30克,桃仁20克,苦參30克,黃精30克,水煎微溫外洗患處。有滲液者禁用。5.用雄黃3克,巴豆(去外殼)30克共研末,用4層紗布包扎后擦患處,每日3--4次,每次3分鐘。6.取輕粉15克,冰片9克,密陀僧15克,分別研細(xì)末再混合,用生菜油調(diào)成糊狀涂于患處。7.斑蝥10克,蜈蚣10克,再用75%酒精1000毫升浸泡1周后取藥液加水楊酸30克,樟腦10克,薄荷腦10克溶解,用棉棒蘸藥液外涂皮損處,每天1--2次。注意本品刺激性大,每次搽藥不宜過多,黏膜及其周圍皮膚忌用。治療期間避免辛辣、酒等刺激性食物;避免局部搔抓、摩擦等刺激。解除精神緊張、焦慮,保持心情舒暢,保證充足的休息和睡眠。8.艾灸。①將艾條點燃后懸于皮炎病損部位,以有溫?zé)岣小⑵つw紅暈而無灼痛又能耐受為度。每日灸兩次,每次15分鐘,10天為一療程。②隔姜灸是將鮮生姜切成2--3毫米的薄片,用針刺成數(shù)個小孔,放于皮炎上面,然后將黃豆大的艾柱置于姜片上點燃,一般灸15柱艾即可,注意火候,以免灼燙傷局部皮膚。以上回答如果滿意,請不要辜負(fù)我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。

              2015-12-25 07:03
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