耳聾耳鳴一個月且用藥無效，可能與耳部疾病、全身性疾病、不良生活習慣、精神心理因素、環境因素等有關。 1.耳部疾病：如中耳炎、外耳道炎等。中耳炎可能導致中耳積液，影響聲音傳導，引起耳聾耳鳴。外耳道炎可能導致外耳道腫脹，影響聲音接收。治療方法包括使用抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛）控制感染，以及使用滴耳液（如氧氟沙星滴耳液）緩解炎癥。 2.全身性疾病：高血壓、糖尿病等可能影響耳部血液循環和神經功能，導致耳聾耳鳴。需要積極控制原發病，使用降壓藥（如硝苯地平、氨氯地平）、降糖藥（如二甲雙胍、胰島素）等，并改善生活方式。 3.不良生活習慣：長期熬夜、過度勞累、吸煙酗酒等可能損傷耳部神經和血管。應調整作息，戒煙限酒，保持充足睡眠。 4.精神心理因素：焦慮、抑郁等情緒可能引發或加重耳聾耳鳴。可通過心理疏導、放松訓練等方式緩解，必要時使用抗焦慮抑郁藥物（如舍曲林、帕羅西汀）。 5.環境因素：長期處于噪音環境中可能損害耳部。應盡量避免噪音刺激，佩戴耳塞等防護設備。 耳聾耳鳴病因復雜，治療方法多樣。患者應及時到正規醫院就診，進行詳細檢查，明確病因后采取針對性治療措施。同時，要保持良好的生活習慣和心態，有助于病情恢復。

您好！神經性耳鳴主要是由耳神經受損和耳神經群（耳脈)。對于診斷神經性耳鳴前要排除其他原因包括外耳、中耳疾病等導致的耳鳴，聽力檢測有聽力損害。一般對于神經性耳聾的治療在臨床上，常采用擴血管藥物等治療，增加局部缺血組織的血流量，減輕血管內膜水腫及改善內淋巴循環，以維持組織細胞的正常功能。