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回答1
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盧穗琳 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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成年人頻繁尿床可能由多種因素引起,包括生理、心理、疾病等方面,如睡前飲水過多、精神壓力大、泌尿系統(tǒng)疾病、激素失衡、睡眠障礙等。面對(duì)身體的不適,最明智的選擇是立即就醫(yī),并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,確保安全有效。
2018-08-24 17:36
1.睡前飲水過多:如果睡前大量飲水,腎臟產(chǎn)生的尿液增多,超過了膀胱的儲(chǔ)存能力,就可能導(dǎo)致尿床。建議睡前 2 小時(shí)內(nèi)減少飲水量。
2.精神壓力大:長(zhǎng)期處于緊張、焦慮、抑郁等不良情緒中,可能影響神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)排尿的控制。應(yīng)學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒,通過運(yùn)動(dòng)、聽音樂等方式緩解壓力。
3.泌尿系統(tǒng)疾病:尿道炎、膀胱炎、膀胱結(jié)石等疾病,可能導(dǎo)致膀胱功能異常,引起尿床。需要進(jìn)行尿常規(guī)、B 超等檢查,明確病因后進(jìn)行抗感染治療,如使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯等藥物。
4.激素失衡:抗利尿激素分泌不足,會(huì)使尿液生成增多。可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充相關(guān)激素。
5.睡眠障礙:深度睡眠時(shí),大腦對(duì)排尿的控制減弱。保持規(guī)律作息,改善睡眠質(zhì)量有助于緩解。
6.神經(jīng)系統(tǒng)疾病:如脊髓損傷等,可能影響神經(jīng)傳導(dǎo),導(dǎo)致尿床。這種情況較為嚴(yán)重,需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。
總之,成年人頻繁尿床需要引起重視,及時(shí)就醫(yī),明確原因后采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),要注意保持良好的生活習(xí)慣,避免憋尿、著涼等。
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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出現(xiàn)成人尿床等,結(jié)合中醫(yī)理論,腎司二便,診斷您可能患有腎陽虛衰,不能固攝小便。您好~根據(jù)您的病情,建議服用中成藥腎氣丸,補(bǔ)腎益氣助陽,臨床療效很好。希望我的回答給您帶來幫助,祝您健康。如有問題,歡迎您再次提問。
2015-12-25 19:06
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回答3
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馬德乾 住院醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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這個(gè)要先去檢查一下的,可能是神經(jīng)系統(tǒng)的疾病的,也可以是脊椎的疾病的,先去檢查一下的。這個(gè)不能先吃藥,先去確定疾病的,如果沒有明確的疾病的話,那么可以用中藥調(diào)理一下,這個(gè)在中醫(yī)里面屬于腎虧固澀能力不足,可以吃點(diǎn)補(bǔ)腎固精縮尿的藥物治療。
2015-12-25 12:59
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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遺尿癥是指3歲以上的小兒無神經(jīng)系統(tǒng)或泌尿生殖系統(tǒng)器質(zhì)性疾病,夜間睡眠無意識(shí)地排尿。嬰兒不能控制排尿應(yīng)視為正常現(xiàn)象。遺尿可分為夜間遺尿及白天遺尿,以夜間遺尿?yàn)槎唷?.促動(dòng)和責(zé)任感訓(xùn)練治療促動(dòng)治療就是培養(yǎng)孩子接受遺尿治療的主動(dòng)性,即通過排尿日記、鼓勵(lì)的方法逐漸培養(yǎng)孩子積極要求治療遺尿癥的主動(dòng)性。責(zé)任感訓(xùn)練治療是讓患兒知道遺尿不但給自己,也會(huì)給父母帶來很多麻煩,應(yīng)盡量減少遺尿次數(shù)。 2.膀胱訓(xùn)練目的在于增加膀胱功能容量及增強(qiáng)膀胱括約肌控制能力。具體方法是鼓勵(lì)患兒逐步延長(zhǎng)兩次排尿的間隔時(shí)間。開始可每半小時(shí)排1次尿,成功數(shù)次后改為1h1次,以后逐漸增至3~4h排尿1次。往往日間尿頻癥狀改善后可減少夜間遺尿次數(shù)。夜間可從熟睡后每2小時(shí)喚醒1次,逐漸延長(zhǎng)時(shí)間至4~5h排尿1次。膀胱訓(xùn)練在遺尿癥的治療中起著重要的作用。 3.條件反射訓(xùn)練主要是喚醒大腦,建立條件反射。對(duì)7歲以上能合作的患兒,隨身附帶超聲監(jiān)測(cè)膀胱容量的報(bào)警器,當(dāng)膀胱尿量接近警戒值時(shí)即響起嗡鳴,患兒可自己醒來或由父母喚醒去排尿,一定時(shí)間后則可以建立條件反射。 4.積極處理原發(fā)病如感染和梗阻等。 5.藥物治療①丙米嗪(丙咪嗪):可興奮大腦利于喚醒,它有抗膽堿能和抗痙攣?zhàn)饔茫蓴U(kuò)大膀胱容量,它興奮尿道近端α-受體增高尿道壓,它還可增加神經(jīng)垂體激素排泌,減少尿量。睡前1~2h按0.9~1.5mg/(kg·d),1周可見效,療程6個(gè)月。此藥輕度副作用是焦慮、失眠、口干、惡心,若服藥過量可引起心律不齊、低血壓、抽搐,故應(yīng)由父母監(jiān)視,指導(dǎo)患兒服藥。對(duì)6歲以下小兒不宜使用。②丙胺太林:可松弛逼尿肌,減少無抑制性收縮。25~75mg臨睡前口服或15mg,3次/d,不良反應(yīng)是口干、惡心。③麻黃堿:作用機(jī)制是增加膀胱后尿道張力及降低睡眠深度。25~40mg,睡前口服。④奧昔布寧(oxybutynin):抗膽堿藥物,有抗痙攣?zhàn)饔茫芙獬螂椎臒o抑制性收縮,擴(kuò)大功能膀胱容量,特別適合有尿頻、尿急、功能膀胱容量小的患兒。6歲以上者5mg,2次/d或3次/d,副作用為:口干、臉紅、發(fā)熱,過量可致視物模糊及幻覺。⑤1-脫氨基-D-精氨酸加壓素(1-deamino-8-D-arginine-vasopressin,DDAVP):又稱desmopressin,是天然抗利尿激素同類藥物,分為噴霧劑和片劑兩種。噴霧劑一般用量為睡前向每側(cè)鼻孔噴20μg。片劑為200~400μg,睡前口服,對(duì)夜間尿量多、有遺傳傾向的患兒療效好。 6.針灸與中藥等輔助治療對(duì)部分患兒有一定療效。 7.對(duì)繼發(fā)性遺尿癥需針對(duì)具體情況進(jìn)行處理。醫(yī)生詢問:以上只是建議,具體用藥還要看醫(yī)生后根據(jù)您的具體情況來決定。
2015-12-25 07:08
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