你好；這種情況應該是較大的了。建議最好手術取出結石治療才能恢復。

您好，肝內膽管結石病的慢性期并發癥包括全身營養不良、貧血、低蛋白血癥，慢性膽管炎和膽源性肝膿腫，多發性肝膽管狹窄，肝葉纖維化萎縮，膽汁性肝硬化、門脈高壓癥，肝功能失代償，以及與長期膽道感染和膽汁滯留有關的遲發性肝膽管癌。目前西醫除外手術沒有什么好辦法，中醫中藥現在是主要治療手段。如果結石已經引起肝臟萎縮或者膿腫等病變必須手術的時候也不要拖延一味保守。典型的幾個癥狀有發熱，黃疸，上腹部疼痛等，上腹部疼痛是由于膽結石阻塞膽總管所引起的，疼痛一般位于上腹中部或右上腹部，常常突然發作，疼痛程度多較劇烈，伴有惡心和嘔吐，頭暈乏力。飲食方面：要注意飲食和飲水衛生，生吃瓜果要先洗干凈，然后用開水或涼開水沖一沖，以防吃入蛔蟲及殘留農藥。養成不喝生水喝開水的良好習慣。要多吃些含維生素的食物，如綠色蔬菜、胡蘿卜、西紅柿、菠菜、白菜等，平時應多吃些香蕉、蘋果等水果。如情況比較嚴重你去最好本地的醫院找個專家治療，也可以來上海或者點擊咨詢。

朋友，您好！由于這幾天出差在外且較忙，好幾個病友的提問，所以今晚只能簡要回復您的提問如下：1、“體積為13×5mm的肝內膽管結石有多大，怎樣治療？”（1）“13×5mm”的結石顆粒大概一顆小花生米大，不過對于肝內膽管結石而言是較大的，若用打洞取石手術治療，須采用激光碎石、微爆破碎石或其它方法將殘石碎裂成小塊后再取出。若結石在肝葉，不易清除，很多醫院常用的方法是做肝葉切除術——“切肝除石”。這是目前醫院慣用的手術治療法。當然像您這樣大的肝內膽管結石，用中醫調養法，也可以將肝內膽管的結石全部溶解掉，并將肝內膽管、膽總管和膽囊內脫落的上皮細胞、細菌、寄生蟲、膽汁中的金屬離子等清除出膽管，恢復肝膽內環境，使膽汁中和、流動通暢，從而達到正本清源治愈肝膽結石病。像您的病況，大概需要兩個療程才能治愈，不住院、不手術，不影響到正常的工作、生活的學習。2、“肋間隱痛，右后肩背有輕微疼痛，伴有消化不良癥狀。”“右后肩背有輕微疼痛，”這種癥狀可能是由于肝內膽管結石引起。肝右后葉內的膽管疼痛放射至右肩、背后。建議您檢查肝。“消化不良癥狀。”多是膽汁流動不暢、供應不足引起消化、吸收不良，胸悶腹痛，肋間疼痛等癥狀，要想解除這些癥狀必須將疾病治愈才行。3、治療建議。請您及早治療，建議中醫調養治療。及早治療的必要性。肝內膽管患了結石后，膽結石的機械刺激常常會招致細菌感染，引起膽管發炎，炎癥常常反復發作，并遷延不愈。含結石的那些肝膽管的管壁常常明顯增厚、管腔擴張，管壁遭到破壞，形成潰瘍，因結疤而發生膽管狹窄，甚至閉塞。肝內膽管結石也能使肝臟發生病變，如肝組織壞死，形成膿腫，最后使一部分肝臟發生萎縮而失去正常的功能。嚴重的會引發肝癌危及生命。不及早治療就會出現膽道感染、肝功能失常甚至引發肝膽管癌。雖然可以采用高位膽管切開取石，膽腸內引流取石，甚至切肝方法手術治療肝內膽管結石，但也是治村不治本，沒有得到根本治療。而事實上，由于肝內膽管結石肝內外病灶分散，往往合并肝內外膽管狹窄和擴張，從技術上講有時難以一次在手術中完全予以處理。實際操作中肝膽管結石術后殘石發生率高達40%～70%，這些殘石還必須中醫調養治療。部分病人是不能進行手術治療的。由于幾千年以來，我國醫學幾乎是傳幫帶，純學院派出身的醫師，由于沒有世代相傳中醫底蘊，很難在中醫藥方面有突出表現，所以他們認為手術不能治療，就是不治之癥。事實上，并不是中醫不能治愈肝膽結石病，而是懂得治療的人太少，引起人們誤解。針對您的病情如果是我治，一般一個療程治愈，最多兩個療程。4、生活、飲食。飲食上以清淡為主，忌諱油膩、油炸、脹氣、辛辣、硬質、燒烤、難消化（如粽子、月餅、年糕等）、高蛋白質、高膽固醇、高脂肪食品等，多喝白開水（3000ml/日），早休息（晚上十點半前），不勞累過度，不要久坐（長時間伏案工作、看電視、玩游戲等），注意勞逸結合，保持樂觀心態，適當運動，注意個人衛生。建議您及早治療，更多了解點擊左側我的名字。特別強調，飲食上要適當注意。點擊左側我的名字有具體注意事項供您參考。但愿我的建議對您有所幫助，祝您早日康復！

你好，這還是比較大，一個厘米了，可能是需要手術的，不然不行

肝內膽管結石，如果肝功能正常，無癥狀，無阻塞的，則定期復查下吧，治療只有手術的。